Хлорид в урината

Урината е вторична течност, която се отделя от бъбреците, чрез процеса уриниране. При него се отделят множество странични продукти, които изискват очистване от организма.

Изследването на урината е диагностична процедура, която дава информация за  наличието на необичайни продукти  в урината. 

Хлоридите са отрицателно заредени молекули известни като електролити ( калий, сол/натрий и въглероден диоксид -CO2). Те запазват баланса на телесните течности и поддържат алкално- киселинното  равновесие на организма. 

Изследване на  хлоридите в урината, тяхното повишаване или понижаване, спомага за определяне, следене и откриването на някои заболявания на бъбреците.

В кои случаи се препоръчва провеждането на изследването? 

Вашият лекар може да назначи това изследване в следните случаи:

• имате признаци на смущения в нивото на течности в тялото или киселинно-алкалния баланс;

• при бъбречни заболявания;

• патология на надбъбречната жлеза;

• при повишена загуба на течности;

• за определяне причините за налична хипокалиемия;

• при диагностицирането на тубулна ацидоза.

Необходима ли е предварителна подготовка?

Изследването може да се извърши по два начина, с еднократно отделяне на урина за изследването, което не налага нчкаква специална подготовка.

По време на 24-часово събиране на урина:

• Следвайте обичайната си диета и приемайте течности както обикновено.

• Избягвайте да пиете алкохол преди и по време на събиране на урина.

• Прекратете приема на лекарства, които могат да повлияят на изследването.

Лекарства, които могат да понижат нивото на хлорид в урината са:

• Ацетазоламид.
• Нестероидните противовъзпалителни средства.

Лекарства, които могат да повишат нивото на хлорид в урината са:

• Кортикостероидите.
• Диуретиците.

Метод на провеждане на изследването:

Тестът може да е с еднократно уриниране, в стъклено или пластмасово шишенце или да е проба от 24-часово събиране на урината.

Как се взема еднократна проба урина?

• Измивате си ръцете;

• Отстранявате внимателно капачето на съда, в който ще бъде пробата като внимавате да не замърсите и да не пипате вътрешната повърхност на капачето;

• Почиствате внимателно областта около гениталиите;

• Започвате да уринирате в тоалетната чиния, писоара или подлогата и след няколко секунди поставяте съда в струята (без да прекъсвате уринирането) докато се напълни;

• Съда не трябва да се допира до гениталиите и трябва да се внимава да не попаднат тоалетна хартия, косми, фецес (изпражнения), менструална кръв или др. в пробата;

• Уринирането завършва в тоалетната чиния, писоара или подлогата;

• Внимателно поставете капачето върху съда и си измийте ръцете;

• Ако не можете да занесете пробата до лаборатория в рамките на един час я поставете в хладилник.

Как се взема 24-часова проба урина?

• Започвате да събирате урина от сутринта. След като станете от сън отидете до тоалетна, без да събирате отделената първа урина, а само отбележете часа и спрямо този час отбележете 24-часовия период;

• Събирайте урината, която отделяте през следващите 24 часа. Вашия лекар или лабораторията, в която се провежда изследването ще Ви снабдят с достатъчно голям съд (~ 4 l). В този контейнер има малко количество консервант. Отделяйте урината първо в по-малък, чист съд, след което я изливайте в големия контейнер като внимавайте да не докосвате с ръце вътрешната му повърхност;

• През тези 24 часа съхранявайте големия контейнер с урина в хладилника;

• Отделете последната урина в края на 24-часовия период или малко преди изтичането му и я добавете към големия контейнер като отново отбележете часа;

• Внимавайте да не попаднат тоалетна хартия, косми, фецес (изпражнения); менструална кръв или др. в пробата.

Какво ще усещате по време на изследването?

При това изследване не се усеща дискомфорт.

Има ли рискове от провеждането на изследването?

Няма рискове, свързани с този тест.

Резултати от проведеното изследване:

Резултатите могат да варират между различните лаборатории. Обикновено изследването е готово за 1 ден.
Резултати от лабораторни анализи могат да варират в зависимост от възрастта, пола, здравословното му състояние, методът за провеждане на изследването, както и много други фактори. Ако резултатите се различават от резултатите предложи по-долу, това не означава, че имате заболяване. Говорете с Вашия лекар за разчитането на вашите резултати от теста.

   Нормални стойности:

• Възрастни, 18 до 60 години:  110-250 mmol / ден

• Възрастни, над 60 години: 95-195 mmol / ден

• Деца от 0 до 2 години: 2-10 mmol / ден

• Деца от 2 до 6 години: 15-40 mmol / ден

• Момчета / деца/, от 6 до 10 години: 36-110 mmol / ден

• Момичета /деца/, от 6 до 10 години: 18-74 mmol / ден

• Мъже- деца и юноши, от 10 до 14 години: 64-176 mmol / ден

• Жени- деца и юноши, от 10 до 14 години: 36-173 mmol / ден

• Юноши, 14 до 18 години: 110-250 mmol / ден

   Отклонения от нормата:

Повишени нива на хлорид може да се дължи на:

• Адренокортикална недостатъчност

• Повишен прием на сол.

• Възпаление на бъбреците, което води до загуба на сол.

• Производство на необичайно голямо количество урина.

Понижени нива на хлорид в урината може да се дължи на:

• Кушинг синдром.

• Повишен прием на сол.

• Загуба на течности, която се проявява с диария, повръщане и изпотяване.

• Задържане на сол.

Кога не трябва да провеждате изследването?

Изследването на урина може да не се проведе, или получените от него резултати да не са полезни в следните случаи:

• при наличие на менструация;

• при употреба на лекарства: Ацетазоламид, нестероидните противовъзпалителни средства, кортикостероиди, диуретици.