Дибензодиазепини

Към така наречените "атипични" или второ поколение антипсихотични лекарства се причислява групата дибензодиазепини.

Антипсихотичните средства са медикаменти, използвани при лечението на психотични състояния, като шизофрения, халюцинации, депресия и други.

Те блокират редица мозъчни рецептори, но техните антипсихотични свойства се дължат конкретно на блокирането на допаминовите рецептори в мозъка, особено D2 рецепторите.

Механизъм на действие на дибензодиазепини

Дибензодиазепините се различават по действие от бензодиазепините по това, че освен блокиране на допаминовите рецептори, те също така блокират и серотониновите рецептори.

За повече информация прочетете:

• Бензодиазепини

Според изследванията, дибензодиазепините причиняват по-малко екстрапирамидни странични ефекти, но може да предизвикат припадък и сериозен спад в броя на белите кръвни клетки (агранулоцитоза).

Приложение на дибензодиазепини

Дибензодиазепините се смятат за едни от най-ефективните медикаменти за лечение на шизофрения и депресия. Те се понасят добре, по-рядко проявяват странични ефекти, а проявените такива обикновено са с по-малък интензитет.

Активността на всяко антипсихотично и съответно "атипично" антипсихотично лекарство зависи от способността му да се свързва с D2 рецепторите.

Началото на действието на дибензодиазепините по отношение на техните антипсихотични свойства може да отнеме няколко седмици, въпреки че седативното действие се проявява доста бързо.

Видове дибензодиазепини

Към групата на дибензодиазепините се причисляват следните видове:

• клозапин,
• рисперидон,
• кветиапин,
• оланзапин,
• азенапин.

Кветиапин и оланзапин са нови атипични антипсихотици, които проявяват много по-добра поносимост.

Странични ефекти от приема на дибензодиазепини

Приема на дибензодиазепини води до типичните за класическите антипсихотични лекарства странични ефекти, а именно:

• седация,
• сухота в устата,
• запек,
• задръжка на урина,
• замъглено зрение,
• аменорея,
• безплодие,
• ниско кръвно налягане,
• двигателно безпокойство (акатизия),
• тремор,
• скованост,
• мускулни спазми (дистония),
• тардивна дискинезия - неконтролирани ритмични движения на езика, устните и челюстите.

Вследствие на продължителна употреба на дибензодиазепини може да се наблюдават още:

• мускулна ригидност,
• нарушения в мисловния процес,
• сърдечни аритмии,
• животозастрашаваща висока температура.

При употреба на оланзапин са регистрирани случаи на интерстициален нефрит.

Рисперидон дава най-малко странични ефекти, но може да доведе до сърдечна аритмия.