Амоксицилин

Амоксицилин е широкоспектърен, полусинтетичен антибиотик, който се използва за лечение на чувствителни бактериални инфекции. Причислява се към т.нар. пеницилинови антибиотици. Химичната му структура е подобна на ампицилин, но е по-устойчив на стомашните киселини.

Амоксицилин се използва под формата на таблетки или суспензия за перорален прием. Приема се на всеки 8 или 12 часа, по едно и също време на деня; с храна или до 1 час след хранене.

Механизъм на действие

Амоксицилин потиска синтеза на бактериалната стена чрез съединяване с пеницилин-свързващите протеини и инхибиране на синтеза на пептидогликан, важен елемент на бактериалните клетъчни стени. Той действа, като спира растежа на бактериите.

Приложение

Амоксицилин има широк спектър на бактерицидна активност срещу много грам-положителни и грам-отрицателни микроорганизми. Използва се за лечение на много различни видове инфекции, причинени от бактерии, като например:

• тонзилит;
• пневмония;
• бронхит;
• гонорея;
• инфекции на ушите, носа, гърлото, отделителната система и кожата.

В комбинация с кларитромицин се прилага при:

• инфекция с хеликобактер пилори - бактерии, които предизвикват образуването на язви в стомаха.

Амоксицилин се използва и понякога, за да се:

• предотврати заразяване с антракс след експозиция,
• както и за лечение при заразяване с антракс по време на бременност.

Не е ефективен при настинки, грип и други вирусни инфекции.

Противопоказания

Амоксицилин не бива да се приема при наличие на алергия към него или към други пеницилинови антибиотици, като ампицилин, диклоксацилин, оксациклин, пеницилин и др.

С внимание се прилага при установена алергия към цефалоспорини, както и при някои заболявания, като:

• сенна хрема;
• уртикария;
• фенилкетонурия;
• астма;
• чернодробни или бъбречни увреждания;
• свързани с кървене или образуване на кръвни съсиреци;
• мононуклеоза;
• алергии.

Специални предупреждения

Приема на всички видове антибиотици, в това число и на амоксицилин следва да не се прекратява преди завършване на целия курс на лечение.

Често симптомите се подобряват или дори изчезват още на втория-третия ден, но приема на медикамента трябва да продължи поне 5 или 7 дни, според предписанието на лекуващия лекар.

По-ранното прекратяване на приема може да направи бактериите резистентни към антибиотици.

Амоксицилин може да намали ефективността на противозачатъчните хапчета. Затова по време на прием на този антибиотик е желателно да се предприемат други методи за предпазване от забременяване (кондоми, спирала и други).

Прием на амоксицилин по време на бременност и кърмене

Приеман по време на бременност, амоксицилин се причислява към рискова група В от американската асоциация за храни и лекарства. Това означа, че проучванията върху животни, с използване на 10 пъти по-голяма доза от човешката, не са успели да разкрият всички данни за тератогенност. Въпреки че няма контролирани данни при бременни жени, има съобщения за неблагоприятни последици върху ембриона в медицинската практика.

Амоксицилин се препоръчва по време на бременност, когато ползата надвишава риска.

Амоксицилин се екскретира в кърмата в малки количества и може да се причини по-сериозна активност на кърмачето. Например, при приложение на 1000 мг от медикамента, концентрацията му в кърмата варира от 0.10 до 0.81 мкг/мл, с максимална концентрация измерена 5 часа след приема на дозата.

Препоръчва се този медикамент да се използва с повишено внимание при кърмещи жени, само когато е абсолютно наложително. Най-добре е да се преустанови кърменето по време на лечението с амоксицилин.

Нежелани взаимодействия

Амоксицилин може да взаимодейства със следните лекарства:

• антикоагуланти (например варфарин, дабигатран);
• алопуринол (за лечение на подагра);
• други урикозурични медикаменти;
• някои антибиотици;
• метотрексат - за лечение на рак;
• ваксина срещу коремен тиф.

Нежелани реакции

Амоксицилин може да причини странични ефекти, като най-често се съобщава за:

• болки в стомаха;
• гадене;
• повръщане;
• повръщане;
• диария;
• главоболие;
• вагинален сърбеж.

Някои нежелани реакции могат да бъдат сериозни. Следните симптоми са чести, но ако получите някой от тях, незабавно се обадете на лекуващия лекар:

• подути венци,
• болезнени рани в устата,
• болки при преглъщане,
• рани по кожата,
• симптоми на настинка или грип,
• кашлица,
• затруднено дишане,
• подути жлези,
• обрив или сърбеж,
• болка в ставите,
• общо неразположение,
• бледа или пожълтяла кожа,
• пожълтяване на очите,
• потъмняване на урината,
• повишена температура,
• объркване,
• мравучкане,
• изтръпване,
• болка,
• мускулна слабост,
• лесно нараняване,
• необичайно кървене (от носа, устата, вагината или ректума),
• лилави или малки червени петна по кожата,
• тежка кожна реакция,
• образуване на мехури,
• лющене,
• гърчове,
• прекомерна умора,
• липса на енергия.

Амоксицилин може да предизвика и други нежелани реакции.

Понякога приема на амоксицилин предизвиква диария, което може да е знак за нова инфекция. При наличието на диария, която е водниста или кървава, прекратете приема на амоксицилин и се свържете с лекуващия лекар. Не приемайте медикаменти за спиране на диария, освен ако не са предписани от лекар.

Свръхчувствителност

Реакции на свръхчувствителност е по-вероятно да възникнат при пациенти с анамнеза за алергия, астма, сенна хрема или уртикария.

Реакции на свръхчувствителност са докладвани при около 10% от пациентите и включват:

• анафилаксия,
• уртикариален обрив,
• макулопапулозен обрив,
• мултиформена еритема,
• оток,
• хипотония,
• повишена температура,
• еозинофилия,
• ексфолиативен дерматит,
• токсична епидермална некролиза,
• остра генерализирана екзантемна пустулоза,
• алергичен васкулит,
• ангиоедем,
• синдром на Стивънс-Джонсън (Stevens-Johnson),
• диспнея.

Продкукти, съдържащи амоксицилин, може да намерите на:

» Продукти с активна съставка J01CA04 (Амоксицилин)

Заглавно изображение: framar.bg