Неорганична психоза, неуточнена МКБ F29

Психозата е симптом или черта на психично заболяване, което обикновено се характеризира с радикални промени в личността, нарушено функциониране и изкривено или несъществуващо чувство за обективна реалност.

Когато симптомите показват психотично разстройство, но не попадат в една от общоприетите категории психични заболявания, то се класифицира като неуточнено психотично разстройство. В категорията на неорганична психоза, неуточнена, се включва психотична симптоматика (т.е. заблуди, халюцинации, дезорганизирана реч, неорганизираност или кататонично поведение), за която няма достатъчно информация, за да се постави конкретна диагноза.

Примерите за неорганична психоза включват:

1. Психоза след раждането (постродилна).
2. Слухови халюцинации при липса на други оплаквания.
3. Заблуди с периоди на припокриващи се биполярни епизоди.
4. Ситуации, при които лекарят е стигнал до заключение, че може да има някакъв вид психотично разстройство, но не е в състояние да определи дали е първично или причинено от приема на конкретно вещество.
5. Психозата след раждане е тежка, но лечима форма на психично заболяване, което възниква у жената след раждането. Това може да се случи на жени без предишен епизод на психично заболяване. Има някои групи жени, които са в много по-висок риск за развитието на този вид психоза. Такива са например с анамнеза за биполярно разстройство.

Следродилната психоза обикновено започва през първите няколко дни до седмици след раждането. Тя може да се влоши много бързо и винаги трябва да се третира като спешна медицинска помощ. Повечето жени трябва да бъдат лекувани с медикаменти и да бъдат приети в болница. При правилното лечение, пациентките се възстановяват напълно. Възстановяването отнема време и борбата може да е трудна. Болестта може да бъде плашеща и шокираща както за жената, която я преживява, така и за нейното семейство. Болните се връщат към нормалното си състояние и могат да си възвърнат майчинската роля.

Периодът след раждането може да бъде труден за преживяване на тежка психична болест. За пациентките е важно да получат подкрепа от партньора си, както и от останалата част от семейството.

Съществува голямо разнообразие от симптоми. Жените могат да бъдат:

• въодушевени или превъзбудени;
• депресирани, тревожени или объркани;
• прекалено раздразнителни или променливи в настроението си;

Психоза след раждането включва един или повече от следните симптоми:

1. Странни убеждения, които не могат да бъдат реални (заблуди).
2. Слушане, виждане, усещане или чуване на неща, които не са реално случващи се (халюцинации).
3. Приповдигнато настроение със загуба на връзката им с реалността (мания).
4. Силно объркване.

Към общите симптоми спадат:

• необичайна приказливост;
• състезателни мисли;
• чувстват се много енергични, тип „супер-мама“ или превъзбудени и неспокоен;
• имат проблеми със съня или не чувстват нужда да спят;
• поведение по начин, който е необичайно за характера и поведението на болната;
• чувствайки се параноична или подозрителна към мотивите на хората;
• чувство, че нещата са свързани по специален начин;
• чувство, че бебето е свързано с Бог или с Дявола по някакъв начин;

Следродилна психоза е диагноза, използвана от повечето медицински специалисти за епизод от мания или психоза, която е с поява скоро след раждането. Съществува и като термините пуерперална психоза, постнатална психоза, мания или биполярно разстройство, предизвикани от раждане (това не означава непременно, че човекът ще развие продължително биполярно разстройство). Понякога представлява и подвид на шизоафективно разстройство с начало след раждането, но това също не означава, че ще прогресира като продължаващо шизоафективно разстройство. По-леката форма е постнатална депресия с психотични признаци. Има много други психични заболявания, които се появяват след раждането, включително тежка тревожност и обсесивно-компулсивно разстройство. Важно е тези условия да не са групирани в термина "постнатална депресия".

За съжаление е изучена много малка част от постродилната депресия и причините не се изяснени. Изследванията сочат към биологични, вероятно хормонални фактори, свързани с бременността и раждането, но и много други фактори вероятно ще бъдат сред етиологията.

Симптоми на неуточнено психотично разстройство са някои от често срещаните признаци, но не отговарят напълно на нито един от другите видове психотични разстройства. Такива са разнообразието от заблуди, лоша лична хигиена и асоциално поведение, неспособността да функционира като производителен член на обществото може да сочи към неуточнено психотично разстройство, ако няма други ясни симптоми, които да насочват към диагноза. Симптомите могат да се различават поради неопределената природа на това психично заболяване.

Докато точно поставената диагноза дава яснота за рисковете, то при неорганична психоза, неуточнена може да не са известни, има някои общи рискове, свързани с това психично заболяване като:

• суицидни идеи и самонараняване
• нанасяне на вреда на другите
• неспособност за социализиране в обществото
• депресия

Лечението основно е симптоматично до изясняване на конкретната диагноза.