Колко време след операция може да се пътува със самолет?

› Въведение

› Рискове при летене със самолет след операция

› Кога най-рано след операция можем да летим със самолет?

› Полезни съвети за безопасен полет след хирургична интервенция

Въведение

Въпреки значителния напредък на съвременната медицина, всяка една оперативна интервенция крие своите рискове и изисква наблюдение и проследяване на пациентите. Известен период от време след операция пациентите следва да спазват определени препоръки, като една от тях касае пътуването със самолет.

Привидно безопасен, полетът със самолет, крие своите рискове и може да изисква предварителна подготовка или отлагане във времето до пълно стабилизиране на пациентите.

Рискове при летене със самолет след операция

Какви рискове крие полетът със самолет? Защо може да е опасно да летим със самолет твърде скоро след операция? За какво да внимаваме?

По време на полет със самолет настъпва промяна в налягането, пациентите следва да стоят сравнително неподвижни известен период от време, на борда рядко има високо специализиран медицински персонал, във връзка с което са възможни различни по вид рискове и усложнения, като сред най-честите се включват:

• риск от тромбоза: по време на полет има по-висок риск от формиране на кръвни съсиреци, главно във връзка с промените в налягането и продължителното обездвижване. В зависимост от тежестта са възможни прояви, вариращи от лек дискомфорт, подуване на краката, болки в крайниците, зачервяване и затопляне на кожата до тежки прояви, включително развитие на белодробна емболия, проявяваща се с болки в гърдите, задух, учестено дишане и други
• риск от усложнения поради промени в налягането: налягането в кабината на самолета е по-ниско от атмосферното, в резултат от което намалява количеството кислород в кръвта, забавя се системната циркулация и нарастват рисковете от нарушения в коагулацията на кръвта. Това повишава рисковете от тромбоза, може да забави заздравяването на раните, повишава натоварването върху сърдечно-съдовата система и белия дроб

• риск поради продължително обездвижване: в зависимост от дестинацията на полета, пациентът ще бъде обездвижен няколко часа, което в комбинация с промените в налягането и в зависимост от извършената операция може да го изложи на риск от подуване на краката, задръжка на течности, болки в тялото, да забави възстановяването
• риск от инфекция: по време на полет кабината е затворена и е улеснено пренасянето на бактериални, вирусни и гъбични инфекции, разпространяващи се по въздушно-капков път. След операция имунната защита е понижена, което може да изложи пациентите на риск от заразяване

Оценката на риска следва да се извърши от една страна от лекуващия медицински екип, като само след неговото изрично одобрение пациентът може сравнително безопасно да предприеме пътуване със самолет. От друга страна някои авиолинии имат свои вътрешни правила и политика, които могат да имат някои ограничения и да не позволяват достъп до полета при определени медицински състояния и след операции.

Кога най-рано след операция можем да летим със самолет?

Времето, необходимо за пълно възстановяване и безопасен полет след операция, зависи до много висока степен от вида на конкретната хирургична интервенция. След някои операции пациентите е необходимо да изчакат само няколко дни, докато при други може да се наложи да отложат пътуването с няколко седмици, дори месеци:

• Цезарово сечение: полет след Цезарово сечение, усложнена или високорискова бременност следва да се отложи с поне три до шест седмици във връзка с повишен риск от вагинално кървене, кръвоизлив, баротравма, инфекции
• апендектомия: след апендектомия, особено извършена в ситуация на спешност, с интензивни оплаквания и усложнения, се препоръчва отлагане на полета с поне 7 до 10 дни (много специалисти препоръчват отлагане с две седмици) във връзка с висок риск от допълнителни усложнения, нарушено зарастване, тромботични инциденти и инфекции
• гръдна хирургия: някои минимално инвазивни интервенции позволяват полет след около пет дни, докато повечето сърдечни операции, операции на трахея, бял дроб и други изискват повече. Поставяне или смяна на стент и байпас обикновено изискват около десет дни отлагане на летене със самолет във връзка с риск от ритъмни нарушения и промени в кръвното налягане. В много случаи след голяма гръдна операция се препоръчва отлагане на полета за поне един месец или до пълно възстановяване и липса на риск от усложнения
• коремна хирургия: след колоноскопия е необходимо изчакване 24 часа, след поставяне на стома (илеостома, колостома) са достатъчни около 24 часа след изписване на пациентите. По-леките интервенции изискват отлагане с около пет дни, докато след големи и тежки коремни операции е необходимо изчакване поне десет дни във връзка с риск от инфектиране, перфорация, кървене

• ортопедична операция: след операция за възстановяване на счупена кост е необходимо изчакване в рамките на няколко дни, докато след операция за подмяна на става може да се наложи отлагане на полета с три до шест седмици, като при операция за смяна на тазобедрена става се препоръчва отлагане за период от около три месеца, главно във връзка с риск от дълбока венозна тромбоза. При операция на коляно обикновено се препоръчва изчакване за четири до шест седмици, след артроскопска хирургия е необходимо отлагане на полета за около две седмици
• бариатрична хирургия: след бариатрична хирургия (стомашен байпас, стомашна лента, някои форми на гастректомимя и други) е необходимо изчакване в рамките на поне 10 до 14 дни преди полет със самолет с цел оптимално възстановяване
• пластична операция: след пластична операция в областта на лицето, гърдите и други е необходимо отлагане на полета с поне една до две седмици, съобразно препоръките на лекуващия лекар в зависимост от естеството, обхвата и тежестта на операцията
• операция на очите: при леки хирургични интервенции, като операция за лечение на катаракта, глаукома и други е необходимо изчакване в рамките на 24 до 72 часа, докато след по-тежки операции и интервенции, засягащи ретината, е необходимо изчакване от една до шест седмици във връзка с риск от баротравма, отлепване на ретината и други усложнения
• лапароскопска операция: след лапароскопска интервенция следва да се изчака поне 4 до 6 дни преди полет със самолет във връзка с риск от пневмоторакс, хиперкапния, кардиоциркулаторни усложнения

Приоритет за пациентите следва да бъде тяхното възстановяване, като пътуване със самолет след операция се препоръчва само в ситуации на спешност и неотложност.

Полезни съвети за безопасен полет след хирургична интервенция

За осигуряване на максимална безопасност по време на полет с комерсиалните авиолинии се препоръчват някои общи насоки и съвети:

• адекватна хидратация: препоръчва се прием на достатъчно течности няколко дни преди полета, както и по време на самия полет с цел подобряване на системната циркулация и лимфообращение
• отказ от вредни навици: в следоперативния период като цяло се препоръчва отказ от тютюнопушене, преустановяване консумацията на алкохол, повишено внимание при прием на кофеин съдържащи напитки. По време на полет след операция се препоръчва въздържане от прием на кафе, алкохол, газирани напитки
• еластични чорапи: еластичните или компресионни чорапи се препоръчват след операция, при лица с разширени вени или при лица, изложени на риск, като подобряват системната циркулация и намаляват рисковете от тромботични инциденти. Важно е съобразяване с размера на конкретния пациент и избор на подходящ продукт
• удобно облекло и обувки: особено при продължителен полет е много важно пациентите да се чувстват удобно, за което допринасят широките дрехи, подходящи обувки, както и покриване на раневи повърхности (при интервенции, при които все още има шевове)
• прием на назначените медикаменти: преди и по време на полет е необходим прием на назначените антибиотици, обезболяващи, противовъзпалителни средства и други лекарства, като се препоръчва запасяване с по-големи количества в случай на забавяне на полета или друга непредвидена ситуация
• избор на подходящ полет и място в самолета: пътуването с определени авиолинии може да бъде по-безопасно във връзка с осигурен медицински персонал. При избор на място в самолета се препоръчва позиция, от която пациентът лесно може да става и да прави кратки раздвижвания, без да пречи на останалите пътници
• консултация с личния лекар: задължително преди планиране на полет със самолет пациентите следва да се консултират с лекуващия лекар за оценка на рисковете и назначаване на специфични мерки за безопасност при нужда

Колко точно време след операция може да се лети със самолет зависи в значителна степен от възрастта и общото състояние на пациентите, вида и тежестта на хирургичната интервенция, цялостния риск от усложнения и не бива да се неглижира. При възможност се препоръчва отлагане на полета до пълно възстановяване и липса на следоперативни усложнения.

Полезна информация може да намерите в раздел Лечения:

» Хирургия: видове и показания за приложение

» Хирургични корекции

» Лапароскопска хирургия

» Отворена хирургия

Изображения: freepik.com