Кръв в изпражненията

Кръв в изпражненията: състояния, при които се забелязва наличието на кръв по тоалетната хартия след изхождане или в самите изпражнения. Състоянието, макар и притеснително невинаги е свързано със сериозен здравословен проблем. Понякога оцветители в храните или някои медикаменти могат да доведат до червено оцветяване на изпражненията (което да няма връзка с кървене).

Кръвта в изпражненията може да е в малки количества яркочервена на цвят или под формата на големи кръвни съсиреци.

Наличието на кръв в изпражненията показва, че има кръвотечение някъде в храносмилателния тракт. Понякога кръвта е в толкова малко количество, че може да бъде открита само чрез фекален тест за окултно кървене. В други случаи може да се забележи леко зацапване по бельото или по тоалетната чиния след изхождане – в тези случаи кръвта обикновено е яркочервена. Кървенето от по-горните отдели на храносмилателната система води до черно оцветяване на изпражненията.

Симптоми

Кръвта в изпражненията може да бъде симптом на сравнително леко състояние, като хемороиди или на сериозно животозастрашаващо състояние, като варици на хранопровода или рак на дебелото черво.

Кървавите изпражнения са съпроводени от редица симптоми, вариращи според основната причината. Признаците често се проявяват от страна на стомашно-чревния тракт, но може да засегнат и останалите системи в човешкото тяло. Те включват: болки в корема, повръщане, ректална болка, диария. В зависимост от причината могат да се наблюдават и признаци на: слабост, затруднено дишане, сърцебиене, припадъци, загуба на тегло. Наличието на кръв в изпражненията може да възникне и без други забележими симптоми.

Ако бъдат пренебрегнати и не се лекуват, кървавите изпражнения може да доведат до тежка загуба на кръв и анемия.

Кръвта в изпражненията може да бъдат резултат от:

• Болести на храносмилателната система - възпалителни заболявания на червата, дивертикули на червата, ректален пролапс, ректален абсцес, стомашна язва, чревни полипи, запек, гастрит, колит, болест на Крон (Crohn's disease), улцерозен колит, цьолиакия, пептична язва, исхемичен колит, инвагинация, цироза на черния дроб, язва на дванадесетопръстника, неинфекциозен гастроентерит или колит, фисура и фистула на ануса и ректума, стомашно-чревен кръвоизлив, алкохолна болест на черния дроб.
• Новообразуванията - тумор на стомаха, тумор на ануса, полипи на дебелото черво, колоректален рак.
• Травми, отравяния и някои други последици от въздействието на външни причини - травма, чуждо тяло в ректума.
• Инфекциозни и паразитни болести - инфекции със салмонелоза, кампилобактериоза, шигелоза, СПИН, протозойни инфекции, антракс, коремен тиф, бактериално хранително отравяне, диария и гастроентерит с предполагаем инфекциозен произход, хранително отравяне.
• Външни причини за заболеваемост и смъртност - странични ефекти от медикаменти (варфарин).
• Болести на органите на кръвообращението - варици на хранопровода, хемороиди.

По-чести причини за кръв в изпражненията

Хемороиди

Хемороидите са подути кръвоносни съдове в ректума или ануса. Придружават се от силен сърбеж, понякога са болезнени и кървят. Хората, които страдат от хемороиди, често могат да забележат яркочервена кръв по тоалетната хартия или в тоалетната чиния.

Изображение: comocurarloshemorroides.info

Допълнителна информация за проблема в: "Хемороиди МКБ I84".

Дивертикули на червата

Дивертикулите представляват торбовидни разширения на червата. По принцип при тях не се наблюдава клинична изява и не създават проблеми, но понякога могат да кървят.

Изображение: Lfreeman04 / CC BY-SA

Повече за състоянието в: "Дивертикули на червата МКБ K57".

Колит

Възпалението на дебелото черво също е сред честите причини за появата на кръв в изпражненията.

Полипи

Полипите са доброкачествени израстъци, които могат да растат, да кървят и да преминат в ракови образувания.

Изображение:Rsabbatini at en.wikipedia Later version(s) were uploaded by Kd4ttc at en.wikipedia. / CC BY

Още информация може да прочетете в: "Полип на колона МКБ K63.5".

Анална фисура

Малки линеарни разкъсвания на лигавицата на ануса, които обикновено са болезнени. Те често се получават при трудно изхождане (запек) или изхождане на обемисти изпражнения. Въпреки че аналните фисури се установяват при възрастни, те не са рядкост и при кърмачета.

Изображение: drsaadati.com

Повече за състоянието в темата: "Анална фисура".

Ангиодисплазия

Понякога наличието на кръв в изпражненията може да е причинено от съдова малформация в червата. Ангиодисплазията е състояние, при което се установяват разширени кръвоносни съдове или образуване на кървящи лезии в стомаха и дебелото черво.

Допълнителна информация може да прочетете в темата: "Анална фисура, неуточнена МКБ K60.2".

Хранително отравяне

Честа причина за наличието на кръв в изпражненията е и отравянето с храна. За да се установи точния причинител за това е необходимо да бъде изследвана фекална проба.

Кога да потърсите медицинска помощ?

Тъй като наличието на кръв в изпражненията може да е признак на сериозно състояние е необходимо в най-кратък срок да посетите лекар за консултация и преглед.

Диагностика и лечение

Диагностицирането се извършва на база анамнеза, клинична картина и физически преглед. Допълнителните методи за диагностика включват пълна кръвна картина, езофагогастродуоденоскопия, колоноскопия, сигмоидоскопия, дигитално ректално изследване, аноскопия, рентгенография с бариева каша, ангиография, компютърна томография, ядрено-магнитен резонанс.

Лечението варира значително в зависимост от основната причина и редица други фактори. Някои състояния могат да бъдат лесно и успешно лекувани, докато други може да изискват интензивно лечение.

Заглавно изображение: freepik.com