Framar.bg 0
0
Е-аптека Промоции
Здравна библиотека
Здравни проблеми Медицинска енциклопедия Заболявания Симптоми и признаци Алтернативна медицина Анатомия Медицински изследвания Лечения Физиология Патология Ботаника Микробиология Фармакологични групи Медицински журнал Взаимодействия История на медицината и фармацията Здравето А-Я
Диагностик
Здравна помощ
Здравен справочник Специалисти Здравни заведения Аптеки Институции и организации Образование Спорт и туризъм Клинични пътеки Нормативни актове Бизнес Социални грижи Форум Консултации
Здравна медия
Здравни новини Любопитно Интервюта Видео Презентации Научни публикации Анкети Бъди активен Кампании
Здраве и начин на живот
Хранене Хранене при... Рецепти Диети Групи храни и ястия Съставки Е-тата в храните Спорт Съвети Психология Лайфстайл Интерактивни
За нас
За Фрамар За реклама Статистика Общи условия Екип Кариера Адреси на аптеки Фрамар Блог Важно Автори Програма за лоялни клиенти Промоционална брошура
Контакти
Назад | Начало Медицинска енциклопедия Патология Клинична патология Патология на трахеята и белите дробове Клинична патология при тумори на плеврата

Клинична патология при тумори на плеврата

от 10 юли 2016г., обновено на 10 май 2022г.
Автор: д-р Теодора Тотева-Петкова
Клинична патология при тумори на плеврата - изображение
  • Инфо
  • Продукти
  • Библиография
  • Коментари
  • Свързаност
Инфо
Инфо
Продукти
Библиография
Коментари
Свързаност

Плевралните тумори се откриват в плевралното пространство - кухината между белите дробове и гръдната стена, която съдържа плеврална течност. Плевралният тумор е почти винаги метастатичен (раков) и прогнозата рядко е окуражаваща.

Злокачественият плеврален тумор е най-често вторичен рак, предизвикан от ракови клетки, които са се разпространили в плевралното пространство отнякъде другаде в тялото (обикновено белите дробове). Много е малко вероятно хората, които никога преди не са имали рак, да развият метастатичен плеврален тумор. Пациентите, които са имали рак, са изложени на риск, особено ако лечението не е било напълно успешно при контролирането му. Дори и така, честотата на тези тумори е рядка, засягаща може би един от 2000 ракови пациенти.

Раковите клетки могат да бъдат прехвърлени в плевралното пространство през кръвния поток или лимфната система. Те могат да се развият и вследствие на директния контакт на плеврата с ракови тъкани, притиснати от белите дробове. След като са там, тези клетки могат да произведат един или повече тумори.

Метастатичните тумори на плеврата обикновено причиняват плеврален излив - натрупването на анормално количество плеврална течност в пространството на гръдната кухина. Течността, която често е хеморагична, може да осигури точна диагностична информация, така че лекарите обикновено извличат и анализират проба от плевралната течност, за да помогнат да се определи състоянието на пациента.

Една от основните причини за метастазиращите плеврални тумори е усложненията от мезотелиом - това е рак на белия дроб, свързан с експозицията на азбест. Но други ракови заболявания могат да метастазират и в плевралното пространство.

Патологичните промени в плеврата в преобладаващия брой от случаи са вторични и са свързани с болестни процеси преди всичко в белите дробове, но и в други органи и системи. Туморите на плеврата са сравнително рядко срещани.

Плеврата преди всичко се ангажира от вторични тумори - метастази от карцином на белия дроб, гърдата, яйчника и други. В тези случаи по плеврите се виждат множество дребни, сивкави на цвят и леко изпъкващи над повърхността възелчета (carcinosis pleurae). В гръдните кухини се намира значително количество серозен или серозно-хеморагичен излив, който след пункция бързо се набира отново. Цитологичното изследване на излива в тези случаи много често позволява да се докаже наличието на туморни клетки.

От тумори на плеврата съществуват доброкачествен и злокачествен вариант. Първият, наричан още плеврален фибром, е ограничен тумор и се залавя на краче за плеврата. Съставен е от преплитащи се снопчета колаген с разпръснати сред тях, подобно на фибробласти, вретеновидни клетки.

Макар, че има много малък относителен дял сред туморите, най-често срещаният първичен тумор на плеврата е мезотелиомът.

Малигнен плеврален мезотелиом е агресивен рак на плевралната повърхност. Той е свързан с предишна експозиция на азбест, с латентен период от 40 години между експозицията и представянето на заболяването.

Прогнозата за плеврален мезотелиом е лоша и средната преживяемост варира от 8 до 14 месеца след поставянето на диагнозата. Жените имат по-благоприятна перспектива от мъжете, но поради професионалния характер на болестта има преобладаване на мъжете от 4:1. Има четири основни хистологични подвида - епителиоидни, саркоматоидни, смесени и десмопластични. Саркоматоидният вариант е свързан с най-лошите резултати, със средна преживяемост само 4 месеца. Обратно, епителиоидът има най-благоприятна прогноза с медиана на оцеляване от 13.1 месеца.

Малигненият плеврален мезотелиом се класифицира като професионална болест, тъй като експозицията на азбест се среща предимно на работното място. Възможно е обаче да възникне пара-професионално излагане, например при жени на азбестови работници, които перат дрехите си. Други причини включват ерионит (минерал, намерен в скалите на Турция), радиация на гръдната стена.микроскопско изследване на тумори на плеврата

Механизмът на канцерогенеза при плеврален мезотелиом е многофакторен. Азбестовите влакна се вдишват и мигрират към плеврата. В плевралното пространство влакната предизвикват дразнене и се установява повтарящ се цикъл на увреждане на тъканта и възстановяване. Наличието на свободни от кислород радикали, отделяни от азбестови влакна, когато се фагоцитират от макрофагите, причинява вътреклетъчно увреждане на ДНК и абнормен ремонт. Азбестовите влакна също проникват в мезотелиалните клетки, където пречат на митозата, генерират мутации в ДНК и променят хромозомната структура. Мезотелиалните клетки, изложени на азбест, освобождават възпалителни цитокини, включително туморен растежен фактор-бета, тромбоцитен растежен фактор и съдов ендотелен растежен фактор. Това създава благоприятна микросреда за растежа на тумора. Накрая, азбестът индуцира фосфорилирането на различни протеинови кинази, което води до повишена експресия на прото-онкогени и по-нататъшно насърчаване на анормална клетъчна пролиферация.микроскопско изследване на тумори на плеврата

Микроскопски се установява разрастване на две групи клетки. Едните са епителоподобни и формират наподобяващи аденокарцином тубуларни или папиларни структури. Другите са мезенхимни и такива участъци наподобяват фибросарком.

Основните клетъчни модели на плевралните мезотелиоми са:

  • Епителиоидни клетки - изглеждат квадратни с видими ядра и те са склонни да се съчетават заедно (фигура 1). Те са най-често срещаният тип мезотелиомна клетка, което представлява 50 до 70% от всички видове мезотелиом. Тъй като те са най-лечимия тип клетки, пациентите с епителни клетки имат най-благоприятна прогноза.
  • Саркоматоидните клетки се появяват във формата на вретено с дебели, удължени ядра и обикновено се припокриват (фигура 2). Този клетъчен модел се наблюдава при около 10 до 20% от всички мезотелиомни тумори. Тъй като те са най-агресивните клетки и могат лесно да се разпространяват, има по-малко възможности за лечение на пациенти с този клетъчен тип и по-кратка продължителност на живота.
  • Двуфазните клетки са смес от епителни клетки и саркоматоидни клетки. Приблизително 20 до 35% от всички мезотелиомни тумори се състоят от тази смес от клетки. Прогнозата може да варира в зависимост от сместа от клетки и е по-благоприятна в случаи, които съдържат повече епителни клетки, отколкото саркоматоидните клетки. Ако туморът съдържа предимно саркоматоидни клетки, има вероятност ракът да се разпространи по-бързо, което може да ограничи възможностите за лечение.
Още по темата:
  • Клинична патология при тумори на черния дроб Клинична патология при тумори на черния дроб
  • Ендодермален синусов тумор Ендодермален синусов тумор
  • Клинична патология при тумори на тестисите Клинична патология при тумори на тестисите
  • Тумори на менингите Тумори на менингите
3.0/5 2 оценки

Продукти свързани със СТАТИЯТА

НАУ ФУДС ПАУ ДАРКО - МРАВЧЕНО ДЪРВО капсули 500 мг * 100
28.00лв.

НАУ ФУДС ПАУ ДАРКО - МРАВЧЕНО ДЪРВО капсули 500 мг * 100

ХЕЛТ АГЕЙН МАСЛО ОТ ОРЕХ + ВИТАМИН Е 100 мл
28.60лв.

ХЕЛТ АГЕЙН МАСЛО ОТ ОРЕХ + ВИТАМИН Е 100 мл

НАУ ФУДС ЕКСТРАКТ ОТ ЛИСТА НА МАСЛИНА капсули * 60
34.00лв.

НАУ ФУДС ЕКСТРАКТ ОТ ЛИСТА НА МАСЛИНА капсули * 60

НЕЙЧЪРС ПЛЮС HERBAL ACTIVES ГРОЗДОВИ СЕМКИ 30 мл
40.00лв.

НЕЙЧЪРС ПЛЮС HERBAL ACTIVES ГРОЗДОВИ СЕМКИ 30 мл

ЧАЙ ФИЛТЪР ЧАГА ЕСЕН - ЯБЪЛКА, КРУША, ЛИСТ ОТ СМОКИНЯ * 24
9.80лв.

ЧАЙ ФИЛТЪР ЧАГА ЕСЕН - ЯБЪЛКА, КРУША, ЛИСТ ОТ СМОКИНЯ * 24

ПЮРВИТАЛ ЗЛАТЕН КОРЕН капсули 500 мг * 60
38.00лв.

ПЮРВИТАЛ ЗЛАТЕН КОРЕН капсули 500 мг * 60

Библиография

https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?contenttypeid=22&contentid=pleuraltumors
https://www.asbestos.com/mesothelioma/pleural/
https://www.chestmed.theclinics.com/article/S0272-5231(12)00126-8/abstract
https://err.ersjournals.com/content/25/142/472
https://www.pleuralmesothelioma.com/cancer/types/


Коментари към Клинична патология при тумори на плеврата

От сайта
Напиши коментар 0 коментара
  1. Коментирайте Клинична патология при тумори на плеврата
    www.framar.bg 
    на 01 June 2025 в 18:53
    Коментирайте "Клинична патология при тумори на плеврата"

СТАТИЯТА е свързана към

  • Клинична патология
  • Патология на трахеята и белите дробове
  • Натурални средства срещу липоми
  • Преднизон
  • Клинична патология при тумори на черния дроб
  • Прахан, Праханова гъба
  • Ще лекуват рак с нова техника, при която туморите се осветяват
  • КП № 245 ДИАГНОСТИКА И КОНСЕРВАТИВНО ЛЕЧЕНИЕ НА ОНКОЛОГИЧНИ И ОНКОХЕМАТОЛОГИЧНИ ЗАБОЛЯВАНИЯ, ВЪЗНИКНАЛИ В ДЕТСКА ВЪЗРАСТ
  • Уролозите от ИСУЛ алармират за сериозен ръст на хората с урологични тумори
  • КП № 247 БРАХИТЕРАПИЯ С НИСКИ АКТИВНОСТИ
  • 8-килограмов тумор извадиха медици от жена в МБАЛ Бургас
  • Една от златните рецепти на руската народна медицина: Лечение на тумори с кализия
googletag.pubads().definePassback('/21812339056/Baner300600', [300, 600]).display();

ЗДРАВЕН ФОРУМ ПО ТЕМАТА

Тумори на храносмилателен тракт - онлайн консултация

преди 4050 дни, 9 часа и 47 мин.

Тумори на кожата и меките тъкани - онлайн консултация

преди 4050 дни, 9 часа и 49 мин.
Всички

НАЙ-НОВОТО ВЪВ ФОРУМА

<<Code Win>> ??MU coupon code {{acv951295}} ?100 off for existing customer ? UK

преди 1 час и 55 мин.

[//Fast Unlock//] ??MU coupon code {{acv951295}} ?100 off for all users ? UK

преди 1 час и 56 мин.

{"Win Drop"} ??MU coupon code {{acv951295}} ?100 off for existing & old customer ? UK

преди 1 час и 57 мин.

<<Bonus Claim>> ??MU coupon code {{acv951295}} ?100 off for new customer ? UK

преди 1 час и 58 мин.
Всички

АНКЕТА

Прозрачна ли е благотворителността в България?

Виж резултатите

Е-АПТЕКА ПОСЛЕДНО ОБНОВЕНИ

ГРЕВИЯ РИБЕН КОЛАГЕН + ВИТАМИН D3 капсули * 60

ГРЕВИЯ ВИТАМИН C + СИНЯ БОРОВИНКА капсули * 60

ГРЕВИЯ КИДС ПРОТЕКТ + ВИТАМИН D3 + ЧЕРВЕНА БОРОВИНКА капсули * 60

ГРЕВИЯ СПИРОДЕТОКС + МОРИНГА капсули * 60

ГРЕВИЯ БРЕЙНАКТИВИТИ ПРО + СИНЯ БОРОВИНКА капсули * 60

ПОСЛЕДНИ КОМЕНТАРИ

ОМНИК ТОКАС таблетки 0.4 мг * 30

Коментар на: www.framar.bg отговаря от 30 май 2025г. в 17:07:24

ФУРОТАЛГИН 2,5 mg/31,25 mg/87,5 mg/ml капки за уши, разтвор 5 мл СОФАРМА

Коментар на: www.framar.bg отговаря от 30 май 2025г. в 16:52:38

ЕСЦИТИЛ таблетки 10 мг * 28 ЕГИС

Коментар на: www.framar.bg отговаря от 30 май 2025г. в 16:30:04

ЕРИУС таблетки 5 мг * 30

Коментар на: www.framar.bg отговаря от 30 май 2025г. в 16:20:25

УРИМИЛ ФОРТЕ МАКС капсули * 30 НАТУРФАРМА

Коментар на: www.framar.bg отговаря от 30 май 2025г. в 15:54:24
При възникнало съмнение за здравословен проблем или нужда от лечение, моля винаги се обръщайте за медицинска консултация към квалифициран и правоспособен лекар или фармацевт. В никакъв случай не възприемайте дадената Ви чрез сайта информация като абсолютно достоверна и правилна, дори и същата да се окаже такава.
Данни на Фрамар ООД:
  • Фрамар ООД, ЕИК: 123732525, Стара Загора, ул. Петър Парчевич № 26, телефон: 0875 / 322 000, e-mail: office@framar.bg
  • За контакт
  • Borika
  • MasterCard
  • mastercard securecode
  • Visa
  • verified by visa
Информация:
  • Общи условия
  • Политика за поверителност
  • Политика за използване на бисквитки
  • Право на отказ от договора
  • Рекламации
  • Доставка
  • Плащания
  • Отстъпки за регистрирани клиенти
  • Промоции и безплатна доставка
  • Често задавани въпроси
  • Карта на сайта
  • При възникване на спор, свързан с покупка онлайн, можете да ползвате сайта ОРС
  • Български Фармацевтичен съюз
  • Изпълнителна агенция по лекарствата
  • Комисия за защита на потребителите
  • Министерство на здравеопазването
БДА NextGenerationEU DMCA.com Protection Status
© 2007 - 2025 Аптеки Фрамар. Всички права запазени! Framar.bg във Facebook
Изработка на интернет портал от Valival