Други и неуточнени антиконвулсивни средства МКБ Y46.6

Антиепилептичните медикаменти са хетерогенна група лекарства, използвани за лечение на епилептични гърчове. Освен за това състояние, тези средства са полезни в лечението на биполярното разстройство и невропатичната болка.

Антиепилептичните медикаменти могат да причинят нежелани реакции при някои пациенти. Повечето от тях са леки и не продължават дълго, а само докато организмът се адаптира към лекарството. Ако симптомите се влошат или персистират, е наложителна консултация с лекар. Тъй антиепилептични лекарства действат чрез модулиране на активността на мозъчните неврони, не е изненада, че по-голямата част от техните странични ефекти засягат централната нервна система.

Други и неуточнени антиконвулсивни средства са лекарства, които не са разгледани в предходните МКБ:

• Сукцинимиди мкб Y46.0
• Оксазолидини мкб Y46.1
• Производни на хидантоина мкб Y46.2
• Деоксибарбитурати мкб Y46.3
• Иминостилбени мкб Y46.4
• Валпроева киселина мкб Y46.5

Най-честите странични ефекти при прием на други и неуточнени антиконвулсивни средства се появяват в първите няколко седмици след започване на терапията:

• стомашно неразположение или дискомфорт
• леко гадене или повръщане
• двойно виждане и замъглено виждане
• замаяност, сънливост
• умора
• проблеми с координацията
• обърканост
• главоболие

Тези ефекти често са дозозависими, имат тенденция да се появяват в ранните етапи на лечението и могат да бъдат сведени до минимум понякога чрез постепенно титриране на дозата, а някои могат да регресират спонтанно по време на продължаване на терапията. Честотата им варира в зависимост от вида на лекарството и дозата, характеристики на пациента и съпътстващо лечение със специфични средства.

По-рядко срещаните нежелани реакции поради прием на антиепилептични средства включват:

• диария
• проблеми със съня
• болки в ставите или мускулите
• повишена чувствителност към слънчева светлина
• повишено изпотяване
• косопад
• прекомерно окосмяване
• мускулни потрепвания

Ако се появи някоя от тези нежелани реакции на терапията с други и неуточнени антиконвулсивни средства, е необходима консултация с лекар възможно най-скоро:

• тромавост или нестабилност
• неясен говор или заекване
• треперене
• необичайна възбуда, раздразнителност, нервност или неконтролирани движения на очите
• замъглено или двойно виждане
• внезапни промени в настроението - раздразнителност, тревожност, агресия, възбуда
• психични нарушения - депресия, суицидни мисли и поведение, халюцинации
• когнитивни проблеми
• объркване
• влошаване на гърчовете
• кървящи, чувствителни или подути венци
• кожен обрив или сърбеж
• уголемени лимфни възли в областта на шията или под мишниците
• мускулна слабост или болка
• повишена температура
• проблеми с черния дроб или панкреаса
• сериозен спад в броя на белите кръвни клетки или тромбоцитите
• прекалено или неконтролируемо кървене
• костни проблеми
• синдром на Stevens-Johnson и токсична епидермолиза
• сексуални разстройства (загуба на либидо, еректилна дисфункция)

Много рядко може да възникне сериозна алергична реакция, която се проявява с:

• затруднено дишане
• дрезгавост
• оток на лицето, езика, гърлото
• обрив или уртикария
• бледност
• тахикардия

Някои антиконвулсивни средства оказват тератогенен ефект и излагат плода на висок риск от вродени дефекти. Рискът от вродени малформации при новородени от майки, лекувани с антиепилептични лекарства по време на бременността, е около 2,6 % спрямо 1,2 % за общото население. Рискът варира в зависимост от вида на лекарството, дозата и броя на прилаганите лекарства (рискове са по-високи при политерапия, отколкото при монотерапия).