Медицински грижи за майката при диагностицирана или предполагаема пелвеофетална диспропорция МКБ O33

Медицински грижи за майката при диагностицирана или предполагаема пелвеофетална диспропорция включва извършването на характерни процедури.

Пелвеофеталната диспропорция представлява състояние, при което се характеризира с наличие на несъвместимост между плода и таза на майката.

По своята същност това представлява сериозно състояние, което има реална опасност както за здравето на плода, така и за здравето на майката.

За установяване размерите и състоянието на плода се използва ехографията и доплеровото изследване. Основните параметри, които се измерват са BPD, OFD, HC, AC, FL, като чрез тях посредством специфични формули се изчислява теглото на плода.

За установяване размерите таза се използва тазомер посредством, който се измерва разстоянието между определени специфични точки.

Измерваните диаметри са distantia spinarum, distantia cristarum,distantia, trochanterica, conugata externa.

За съжаление обаче измерването на таза, не може да ни да даде точна представа за вътрешните размери на таза, а само предполагаеми.

Установяването на вътрешните размери на таза става единствено чрез рентгенова пелвеометрия.

Медицински грижи за майката при диагностицирана или предполагаема пелвеофетална диспропорция включва:

• Медицински грижи за майката при диагностицирна или предполагаема пелвеофетална диспропорция, дължаща се на деформиран таз.
• Медицински грижи за майката при пелвеофетална диспропорция, дължаща се на общо стеснен таз.
• Медицински грижи за майката при пелвеофетална диспропорция, дължаща се на стеснение на входа на таза.
• Медицински грижи за майката при пелвеофетална диспропорция, дължаща се на стеснение на изхода на таза.
• Медицински грижи за майката при пелвеофетална диспропорция от смесен фетален и майчин произход.
• Медицински грижи за майката при пелвеофетална диспропорция, дължаща се на фетална макрозомия.
• Медицински грижи за майката при пелвеофетална диспропорция, дължаща се на фетална хидроцефалия.
• Медицински грижи за майката при пелвеофетална диспропорция, дължаща се на други фетални аномалии.

При налична пелвеофетлана диспропорция раждането почти не напредва и дори може да спре, налице са силни болки, които изтощават бременната.

Нужните изследвания при наблюдението на една бременна са ПКК, хемостаза, биохимия изследвания на урина и влагалищен секрет и други.

За състоянието на плода свидетелстват кардиотокографски запис, ехография, доплерово изследване.

При вагинално изследване се установява, че главата е високо (-3 над интерспиналната линия), често е налице caput succedaneum. С течение на времето често започват да се появяват децелерации на мониторния запис, които свидетелстват за значително намалени компенсаторни възможности на плода.

При установяването на пелвеофетална диспропорция е необходимо да се извърши оперативно абдоминално родоразрешение.