Вторично и неуточнено злокачествено новообразувание на лимфните възли МКБ C77
Първичните тумори се разпространяват с кръвоносната и лимфната системи, както и чрез прорастване към съседните тъкани и структури в организма.
При метастазиране с помощта на лимфната система се засягат лимфните възли. Вторично и неуточнено злокачествено новообразувание на лимфните възли е група от заболявания, с неясна локализация на първичното огнище и ангажиране от процеса на определени групи лимфни възли.
Повечето неопластични заболявания в определен етап от своето развитие метастазират в регионалните лимфни възли, в близост до първичното огнище.
Това състояние се асоциира с напреднал стадий на тумора, висока вероятност от повторни рецидиви и неблагоприятна прогноза.
В зависимост от анатомичната област, в която са разположени, обхващането на лимфните възли се дели на засягане на:
- Лимфни възли на глава, лице и шия
- Интраторакални лимфни възли
- Интраабдоминални лимфни възли
- Лимфни възли на подмишницата и горния крайник
- Лимфни възли на ингвиналната област и долния крайник
- Лимфни възли на таза
- Лимфни възли с множествени локализации
- Лимфни възли с неуточнена локализация
Клиничната картина е вариабилна и в повечето случаи се определя от вида на първичния тумор.
Възможна е проява на някои от следните признаци:
- уголемяване и подуване на лимфните възли
- болезненост
- зачервяване и затопляне на надлежащата кожа
- субфебрилна температура
Възможно е и безсимптомно протичане на състоянието и откриването му при провеждане на изследвания по друг повод или при насочено търсене при известна първична неоплазия.
За поставяне на диагнозата имат значение клинико-лабораторните и инструменталните изследвания. При физикалния преглед може да се палпират увеличените лимфни възли, което в комбинация с промените в кръвната картина насочва към неопластичен процес.
За изясняване на локализацията, размерите и броя на засегнатите лимфни възли се провеждат КТ и ЯМР.
С особено голямо диагностично значение е извършването на биопсия и последващо хистологично изследване на получения материал.
Състоянието е необходимо да се различава от първичен тумор на лимфната система, различни заболявания с автоимунен, инфекциозен и възпалителен характер.
Лечението при вторично и неуточнено злокачествено новообразувание на лимфните възли е комплексно и се състои в хирургично отстраняване на засегнатите структури, лъчелечение и химиотерапия.
Изясняването и отстраняването на първичното огнище значително подобрява терапевтичните възможности и прогнозата.
Коментари към Вторично и неуточнено злокачествено новообразувание на лимфните възли МКБ C77