Аортно телце и други параганглии МКБ C75.5

Към злокачествените новообразувания на други ендокринни жлези и сродни структури се включват и туморите на аортното телце и други параганглии.

Аортното телце представлява хеморецептор в стената на аортната дъга, който регистрира и регулира промените в нивата на кислород и въглероден диоксид в кръвта, както и нормалното pH на кръвта. Стимулира по рефлексен път промените в сърдечния ритъм, кръвното налягане, дишането и възстановява нормалните нива на кислород в кръвта.

Към другите параганглии спада югуларното телце. Има малки размери, разположено е в областта на средното ухо и е структурно и функционално идентично с каротидното телце.

Неопластичните заболявания на аортното телце и други параганглии се причисляват към групата на параганглиомите.

Със злокачествен характер са едва 3 % от всички параганглиоми. Произхождат от ембрионалната неврална тръба.

Точната причина за изявата на тези неоплазми не е изяснена. Повече от 2/3 от тях са спорадични и възникват случайно. Едва 1/3 се характеризират с фамилност. Унаследяването е автозомно доминантно, с мутация на определени гени. Някои се асоциират с различни типове на множествения ендокринен неопластичен синдром (MEN).

Този тип карциноми са изключително редки, бавно растящи и хиперваскуларизирани.

Характерни са за възрастта след 60 години, като за туморите на югуларното телце е налице по-често засягане на женския пол.

Бавното им развитие е причина за липсата на симптоматика и трудности в поставянето на диагнозата.

Поради своята локализация в областта на средното ухо, туморите на югуларното телце се проявяват с някои от следните симптоми:

• частична или пълна загуба на слуха
• шум в ушите
• болка в областта на ушите
• световъртеж

Други симптоми могат да бъдат трудности при преглъщане, дрезгав глас, частична парализа на езика. По-рядко се наблюдават:

• главоболие
• тремор
• зачервяване на лицето
• високо кръвно налягане
• ускорен пулс.

Симптомите на карцинома на аортното телце се изявяват много късно. Клиничната картина е нехарактерна. Може да се манифестира с руптура на аортата.

За диагностиката на злокачествените тумори на аортното телце и други параганглии е необходимо провеждането на ангиография (с или без контрастна материя), компютърна томография и ядрено-магнитен резонанс.

Диференциалната диагноза се прави с редица туморни и нетуморни процеси, възпалителни и автоимунни състояния.

Единственото лечение е хирургично, с последваща лъчетерапия.