За колко време калцира счупена кост?

› Въведение

› За колко време зараства счупена кост?

› Храни и добавки при счупване на кост

› Кои фактори забавят калцирането на костта?

Въведение

Фрактурите или счупванията на костите са честа находка в клиничната практика, като засягат всички възрастови групи и макар да са по-чести през зимните месеци, показват висока честота целогодишно. Възстановяването или калцирането на счупената кост след фрактура показва различна продължителност под въздействието на множество фактори.

Времето за калциране на счупена кост може да бъде оптимизирано при спазване на подходяща диета, прием на добавки, раздвижване, съобразено с препоръките на лекуващия лекар.

За колко време зараства счупена кост?

Трудно може да се обобщи срокът за калциране на счупена кост, като най-общо се счита, че за възстановяване са необходими между четири и осем седмици, като този период може да варира в по-широки граници в зависимост от редица фактори:

• възраст и общо състояние на пациента: при деца и подрастващи калцирането става за по-кратък период от време, докато при лица в напреднала възраст, особено при подлежаща остеопороза, времето за възстановяване може да е значително удължено. Наличието на подлежащи заболявания, недохранване и други увреждания може да забави възстановяването при пациенти от всички възрастови групи
• вид и особености на фрактурата: изключително важно при прогнозирането на срока за калциране на счупена кост са видът и особеностите на фрактурата. Прости, частични, обикновени фрактури на малките кости се възстановяват значително по-бързо в сравнение с разместени, отворени (костта нарушава целостта на кожата, създавайки отворена рана), мултифрагментни (костта е счупена на много парчета) фрактури, засягащи големите кости
• избор на лечение на счупването: изборът на терапия зависи от вида и тежестта на счупването, като при леките фрактури има възможност за лечение единствено с гипсова превръзка, шина и имобилизация, докато при комплицираните случаи може да се наложи хирургично лечение, поставяне на импланти и други, което може да удължи възстановителния период и да повлияе върху срока за калциране на костта

Най-общо времето за калциране отнема между един и два месеца, но по-редки и усложнени фрактури, като например фрактура на тибията, може да отнемат до и над двадесет седмици за пълно възстановяване.

Зарастването на фрактурите в общия случай преминава през три фази, а именно:

• инфламаторна или възпалителна фаза: стартира от момента на счупване и продължава около една до две седмици. Характеризира се с формиране на хематом или съсирек в краищата на фрактурата и прочистване на загиналите клетки от възпалителния отговор
• фаза на възстановяване: продължава през следващите две до три седмици, като се характеризира с действително възстановяване на засегнатите при счупването тъкани, поява на нова фиброзна тъкан, хрущялни и костни клетки на мястото на фрактурата с формиране на фрактурен калус. Калцият се отлага в този калус и може да се визуализира при рентгеново изследване, което често се използва като контролен диагностичен метод за правилното зарастване на счупването
• фаза на ремоделиране: стартира при заместване на фрактурния калус със здрава костна тъкан, като периодът продължава няколко месеца след привидното зарастване на фрактурата

За оптимално скъсяване на сроковете на възстановяване и преминаване през отделните фази могат да се назначат някои промени в храненето, общи мерки и полезни съвети.

Храни и добавки при счупване на кост

Пълноценното и балансирано хранене могат да окажат голямо влияние върху времето на калциране при счупване на кост, като независимо от възрастта на пациентите се препоръчва диета, богата на следните субстанции:

• протеини: приемът на достатъчно протеини с храната е от ключово значение за оптималното и пълноценно възстановяване на счупените кости, тъй като значителна част от самите кости са съставени от протеин. Препоръчва се консумация на достатъчно месо, риба, мляко, млечни продукти, яйца. При невъзможност за консумация може да се обмисли прием на протеин под формата на хранителна добавка
• антиоксиданти: антиоксидантите се борят с оксидативния стрес в организма, като при фрактура се създават условия за наличие на кислородни радикали. Приемът на антиоксиданти, каквито са алфа-липоевата киселина, витамин Е, витамин Ц, ликопен, омега-3 мастни киселини и други съдейства за пълноценното възстановяване, по-бързо отшумяване на възпалителната фаза след фрактура и намалява риска от усложнения
• витамини: особено важни са витамин Д (има ключова роля в калциево-фосфорния метаболизъм и костното здраве), витамин Ц, витамин Е, витамин А, витамините от група В, витамин К, тъй като всеки един от тях има важна функция в процеса на възстановяване след фрактура
• минерали: препоръчва се допълнителен прием на добавки с калций, магнезий, цинк, фосфор, селен
• билки: макар да липсват категорични доказателства за благоприятните ефекти на билките в процеса на калциране след счупване на кост, при някои пациенти допълнителният прием на оман, арника, хвощ и други лечебни растения оказват благоприятен ефект. Лечението с билки, при контрол от страна на лекуващия лекар, може да има благоприятен ефект по отношение на обезболяване, подобряване на циркулацията, подпомагане стомашно-чревната дейност и усвояването на калций, магнезий и витамин Д

Полезна информация може да намерите в раздел Лечения:

» Калциеви добавки

За оптимизиране на ефективността от пълноценното хранене се препоръчва осигуряване на почивка, покой и обездвижване на супената кост. В някои случаи, след консултация и по препоръки на лекуващия лекар, може да се стартира ранно раздвижване и подходящи упражнения с цел подсилване на мускулатурата около счупването. В други случаи упражненията и натоварването са строго противопоказани до пълно възстановяване.

Кои фактори забавят калцирането на костта?

Редица подлежащи фактори и въздействия могат да забавят процеса на калциране при счупване на кост, като сред по-важните от тях се включват:

• тютюнопушене: тютюнопушенето забавя възстановяването, като влошава снабдяването с кръв, води до констрикция (свиване) на съдовете, намалява насищането на кръвта с кислород. Установено е, че при пушачи калцирането след счупване на кост става с по-бавни темпове
• преждевременно раздвижване и натоварване: ранното натоварване може да причини допълнителни увреждания, размествания, неправилно зарастване и необходимост от допълнителна терапия
• подлежащи заболявания: захарен диабет, метаболитни нарушения, болести на щитовидната жлеза, остеопороза, малабсорбционен синдром, заболявания на стомашно-чревния тракт, които влошават усвояването на нутриентите от храната и редица други заболявания могат да забавят калцирането, особено при неглижирането им и липсата на адекватна терапия
• прием на лекарства: злоупотреба с нестероидни противовъзпалителни средства, глюкокортикостероиди, имуносупресивни препарати, лекарства, които влошават усвояването на калций и витамин Д или редуцират техните запаси могат да въздействат негативно върху процеса на възстановяване след фрактура
• напреднала възраст: при лица в напреднала възраст, дори при привидно добро здравословно състояние, калцирането след счупване на кост протича по-бавно в сравнение с лица в активна или млада възраст. Подлежащите заболявания и рискови фактори допълнително влошават възстановителните процеси
• непълноценно хранене: недостатъчен внос на калций, магнезий, витамин Д, протеини, прекомерна консумация на вредни храни, богати на калории, а бедни по състав, злоупотреба с алкохол, кофеин, газирани напитки може да забави процеса на възстановяване, особено при наличие и на други рискови фактори

Препоръчват се редовни контролни прегледи за проследяване на зарастването, като появата на признаци като засилваща се болка, подуване в областта, поява на синини, мравучкане, изтръпване и други насочват към неправилно зарастване, риска от усложнения и изискват допълнително диагностично уточняване.

Изображения: freepik.com