Феномен на Рейно

Феномен на Рейно: представлява вточината форма на Рейно (Secondary Raynaud's), чиято поява е в резултат на системно или регионално нарушение (автоимунно заболяване, миелопролиферативни разстройства, множествен миелом, криоглобулинемия, микседем, макроглобулинемия или артериална оклузивна болест). Характерната клинична изява на феномена на Рейно (Raynaud’s phenomenon) включва периодични епизоди на бледост на кожата на ръцете или пръстите, които са предизвикани от емоционален стрес или студ, последващо посиняване (цианоза) и зачервяване на засегнатите участъци при затопляне. Наблюдава се ясна линия на разграничаване между исхемичните и незасегнатите области. Освен промените в цвета на кожата в засегнатите зони може да се наблюдава още лек дискомфорт, изтръпване и лек оток. Промените настъпили при феномена на Рейно могат да засегнат едната ръка или дори само един или два пръста (за разлика от болестта на Рейно, където промените са симетрични). Тук рядко се засягат ходилата и пръстите на краката. Между отделните атаки на исхемия (намален приток на кръв), засегнатите крайници могат да са напълно нормални. За разлика от болестта на Рейно (което е с добра прогноза), феноменът на Рейно може да прогресира до атрофия на терминалните мазнини (това са мазнините разположени по пръстите) и развитие на гангрена на пръстите. Заболяването е описано през 1862 г. от френския лекар Морис Рейно.

Феноменът на Рейно може да се дължи на:

• Болести на костно-мускулна система и на съединителната тъкан - склеродермия, смесена болест на съединителната тъкан, системен лупус еритематозус, дерматомиозит, полимиозит, ревматоиден артрит, артериит на Такаясу (Takayasu arteritis), синдром на Сьогрен (Sjogren's syndrome), CREST синдром, темпорален артериит, нодозен полиартериит.
• Травми, отравяния и някои други последици от въздействието на външни причини - вибрационна болест, измръзване, експозиция на поливинилхлорид, живак, арсен, нараняване на ръцете, фрактура на китковите кости.
• Болести на кръвта, кръвотворните органи и отделни нарушения, включващи имунния механизъм - криоглобулинемия.
• Болести на органите на кръвообращението - атеросклероза, болест на Бюргер (Buerger's disease), васкулит, първична белодробна хипертония.
• Болести на ендокринната система, разстройства на храненето и на обмяната на веществата - хипотиреоидизъм/микседем, амилоидоза, акромегалия, карциноиден синдром, болест на Фабри (Fabry disease).
• Болести на нервната система - синдром на карпалния тунел, невропатия, инфраторакален синдром, множествена склероза.
• Новообразувания - левкемия.