Болка на клепачите

Болката на клепачите представлява усещане за болка локализирано в областта на кожните гънки покриващи и защитаващи очите (клепачи).

Болката на клепачите може да се дължи на:

• Инфекциозни и паразитни болести - херпес вирусни инфекции.
• Болести на окото и придатъците му - халацион, блефарит, ечемик, астенопия.
• Травми, отравяния и някои други последици от въздействието на външни причини - алергична реакция.
• Болести на кожата и подкожната тъкан - розацея, екзема на клепача.
• Външни причини за заболеваемост и смъртност - страничен ефект след прием на медикаменти (лумиган, ксалатан, рескула).
  

По-чести причини за болка на клепачите

Херпес вирусни инфекции

Оченият херпес представлява очна инфекция, обикновено причинена от вируса на херпес симплекс тип 1 (HSV-1), същият вирус, който причинява херпес около устата и устните. Той може да се появи и в резултат на инфекция с вируса на херпес симплекс тип 2 (HSV-2) или херпес зостер. HSV-2 причинява симптоми главно по гениталиите, но може да засегне и други области, включително очите.

Херпесът на очите може да засегне много части на окото, като например:

• Клепачите
• Роговицата (прозрачният слой в предната част на окото)
• Ретината (светлочувствителен лист от клетки в задната част на окото)
• Конюнктивата (тънък лист тъкан, покриващ бялата част на окото и вътрешната страна на клепачите)
• Ириса (цветната част на окото)
• Склерата (бялата част на окото)

Симптомите на инфекцията включват:

• Зачервяване
• Болка в очите и/или клепачите
• Сълзене от очите
• Повичена чувствителност към светлина
• Главоболие
• Усещане за песъчинки в окото
• Мехури или обрив по клепачите
• Намалено или замъглено зрение

Ако не се лекува, очният херпес може да причини язви на роговицата и белези, което може да доведе до трайна загуба на зрението.

Повече информация можете да намерите на:

» Херпес-вирусна болест на очите МКБ B00.5

Блефарит

Блефаритът представлява възпалително състояние на ръба на клепача и е често срещана причина за очен дискомфорт болка или дразнене в областта на клепачите. Блефаритът може да бъде разделен на преден и заден. Предният блефарит засяга кожата на клепачите, основата на миглите и техните фоликули, а задният блефарит засяга мейбомиевите жлези.

Честите симптоми на блефарит включват:

• силно слепени мигли (особено след събуждане)
• сух, парещ или сърбящ клепач
• леко зачервен и лющещ се клепач
• усещане за чуждо тяло в окото
• повишена загуба на мигли по възпаления ръб на клепача
• понякога образуване на фини люспи по ръба на клепача
• понякога леко подуване на клепачите

Халацион

Халационът обикновено се представя като възел на клепача. Възниква от запушване на мастните (мастните жлези) на тарзалната плоча на клепача. Засяга по-често горните клепачи, отколкото долните клепачи, тъй катов него има повече мейбомиеви (мастни) жлези. Това състояние засяга еднакво и двата пола и се среща във всички възрастови групи. Мейбомиевите жлези са мастни жлези, разположени в тарзалната пластина на клепача. Техният секрет включва полярни и неполярни липиди, които са компоненти на слъзния филм. Ако изтичането на тези мастни секрети е възпрепятствано, мазните секрети се задържат и могат да изтекат в съседната тъкан, което на свой ред ще предизвика хроничен грануломатозен възпалителен отговор, водещ до образуване на халацион. Симптомите включват:

• болезнена подутина, обикновено на горния клепач
• дразнене
• сълзене на очите
• замъглено зрение

Хордеолум

При ечемик (хордеолум) някои жлези на клепача са заразени с бактерии. Най-забележимият симптом е зачервено, болезнено и чувствително на натиск натрупване на гной (абсцес) в горния или долния ръб на клепача. Въпреки че ечемикът е изключително неприятен, той обикновено е безвреден и обикновено се лекува сам.

В повечето случаи бактериалната инфекция води до ечемик. Точната причина често са стафилококи, по-специално Staphylococcus aureus, бактерия, която колонизира кожата и лигавиците. По-рядко инфекциите със стрептококи причиняват ечемик. Тези бактериални щамове се намират главно в устата и гърлото.

Ако тези бактерии попаднат в окото , те могат да заразят определени жлези на клепачите. Така се образува ечемично зърно. В зависимост от това кои жлези са засегнати, се прави разлика между:

• Вътрешен ечемик (Hordeolum internum): Тези ечемици имат възпалени мейбомиеви жлези - мастни жлези по вътрешния ръб на клепача. Те отделят специална течност, която се смесва със слъзната течност и я предпазва от преждевременно изпаряване.
• Външен ечемик (Hordeolum externum): Тук възпалението засяга жлезите на Moll или Zeis. Това са потни и себумни жлези на клепачите. Външните ечемици са по-редки от вътрешните.

Ако ечемикът се появява по-често или дори се образуват няколко едновременно, лекарите говорят за хордеолоза . Това състояние трябва да се проследява от лекар, тъй като често се дължи на отслабена имунна система, например в резултат на недиагностициран преди това диабет.

Повече информация можете да намерите на:

» Хордеолум и други дълбоки възпаления на клепача МКБ H00.0

Диагноза и лечение

Ако страдате от болка в областта на клепачите е препоръчително да се консултирате с Вашия лекар. Лечението зависи от причината за появата на Вашите симптоми. Терапията при блефарит е свързана с прилагането на топли компреси, антибиотици и стероидно мехлеми или капки за очи.

Заглавно изображение: freepik.com