Лечение на вирусни инфекции

› Въведение

› Видове вирусни инфекции и характерни симптоми

› Лекарства и мерки за лечение на вирусни инфекции

› Как да се предпазим от вирусни инфекции?

› Ваксините в борбата с вирусните инфекции

Въведение

Вирусните инфекции показват изключително висока честота и повсеместно разпространение, като в зависимост от тежестта и особеностите на болестния процес могат да причинят широк кръг от заболявания, вариращи от банална хрема до СПИН.

Комплексното, адекватно и целенасочено лечение на вирусни инфекции изисква индивидуален подход, като в някои случаи се прилагат само общи мерки, а в други е необходима хоспитализация с включване на целия арсенал от познатите към момента противовирусни агенти.

Видове вирусни инфекции и характерни симптоми

Вирусите могат да поразят всички органи и системи, като в зависимост от входната врата най-общо се различават следните видове вирусни инфекции с характерни за тях общи симптоми:

• респираторни вирусни инфекции: риновирус, сезонен грип, респираторен синцитиален вирус са само част от многобройните известни вируси, предавани по въздушно-капков път. Характерните оплаквания включват назална секреция, болки в гърлото, леко до умерено повишение на телесната температура, главоболие, умора, кашлица и други
• кожни вирусни инфекции: типичните кожни вирусни инфекции са херпес симплекс, варицела зостер, молускум контагиозум. Водят до характерен обрив с типична локализация и еволюция на лезиите, болков синдром, висока температура, главоболие, промени в апетита и други
• гастроинтестинални вирусни инфекции: най-характерните вирусни инфекции с входна врата храносмилателната система са хепатит А и ротавирус, като ротавирусната инфекция е причина за тежка диария при кърмачета и малки деца и се асоциира с висок леталитет. Протичат с коремна болка, гадене, повръщане, диария, висока температура, увреждане в различна степен на общото състояние и риск от бързо обезводняване при децата
• полово-предавани вирусни инфекции: сред най-характерните сексуално трансмисивни вирусни инфекции се включват човешки папилома вирус (HPV), хепатит Б, генитален херпес, вирус на човешкия имунодефицит (HIV). Протичат с различни оплаквания, включително сърбеж и парене в интимната област, обрив, зачервяване, наличие на нетипична секреция, болка при полов акт и други

Всяка от гореизброените вирусни инфекции може да доведе до сериозни усложнения при липса на лечение, имунна супресия и благоприятни условия, с риск от поразяване на централната нервна система (менингит, енцефалит), вътрешните органи, системната циркулация и развитие на сериозни дългосрочни последици или леталитет.

Лекарства и мерки за лечение на вирусни инфекции

Лечението при различните видове вирусни инфекции показва значителна вариабилност, като в много от случаите се провежда в домашни условия, но при тежко и агресивно протичане с наличие на усложнения може да се наложи хоспитализация и системна терапия.

Най-общо различните вирусни инфекции се повлияват успешно от някои от следните видове лекарства и методи:

• противовирусни средства: антивирусните лекарства са относително голяма лекарствена група, включваща най-общо лекарства с предимно антихерпесна активност, противогрипни средства и антиретровирусни агенти. Представителите от отделните подгрупи намират приложение в лечението на различни вирусни инфекции, като според общото правило колкото по-рано стартира лечението, толкова по-добри са резултатите. Насочена противовирусна терапия се назначава главно при рискови групи пациенти, при които е налице висок риск от тежко протичане и усложнения. В много случаи (главно при респираторните вирусни инфекции, интестиналните вирусни инфекции) може да не се наложи прием на противовирусни средства, а проявите да се овладеят със симптоматични лекарства
• симптоматични лекарства: много от вирусните инфекции се третират само симптоматично, като се прилагат аналгетици, антипиретици, противовъзпалителни средства, локални препарати за облекчаване на сърбежа и кожните раздразнения, назални деконгестанти, антидиарийни средства и други в зависимост от оплакванията и вида на инфекцията при конкретния пациент

• витамини и други добавки: след консултация с лекуващия лекар може да се назначи допълнителен прием на витамини, минерали, антиоксиданти, бета глюкан, пробиотици и други за подпомагане на възстановяването
• адекватна хидратация: необходим е повишен прием на течности (главно вода) с цел намаляване риска от обезводняване, особено в детска възраст при гастроинтестиналните вирусни инфекции
• общи мерки: препоръчва се почивка на легло, избягване на контакта с външни лица (за редуциране риска от предаване на заразата, но също и намаляване вероятността от вторична бактериална инфекция), висока лична и битова хигиена, изпиране на спалното бельо на висок градус

Как да се предпазим от вирусни инфекции?

В зависимост от механизма на предаване на заразата е необходимо следването на някои общи мерки за редукция на риска по всички възможни пътища, най-честите от които включват алиментарен, въздушно-капков, контактен и по полов път:

• избягване на контакт с болни хора: необходимо е избягване на контакт и спазване на съответната дистанция при среща с видимо болни хора, независимо от симптомите, което обикновено намалява риска главно от респираторните и кожните вирусни инфекции
• използване на лични предпазни средства: при посещение на затворени помещения, при струпване на много хора на едно място, както и по лични съображения се препоръчва използването на лични предпазни средства, като предпазна маска, ръкавици, дезинфекциращи средства и други
• висока лична хигиена: често измиване на ръцете, избягване на контакт с лигавицата на очите и носа, почистване на дома и общите повърхности с подходящи препарати, лично приготвяне на храната с достатъчна термична обработка и обстойно измиване и други елементарни мерки редуцират значително риска от предаване на голяма част от вирусните инфекции

• използване на предпазни средства при полов акт: за намаляване на риска от предаваните по полов път вирусни инфекции се препоръчва използване на презерватив, моногамност и редовни профилактични изследвания за сексуално-трансмисивните заболявания
• мерки за повишаване на имунната активност: високата активна защита на организма може да намали риска от заразяване при излагане на някои вируси или да осигури по-леко протичане. Препоръчва се прекарване на достатъчно време на открито, регулярна физическа активност, редукция на стреса, достатъчно сън и почивка, пълноценен хранителен режим и други

Ваксините в борбата с вирусните инфекции

Разработването на едни от първите ефективни ваксини срещу редица тежко протичащи вирусни и бактериални инфекции води до значително намаляване на честотата на тези заболявания, усложненията от тях и леталитета. Това води до насочване на усилията към разработване на още ваксини с цел намаляване на заболеваемостта от определени заболявания, намаляване на детската смъртност и подобряване качеството на живота.

Най-общо се различават:

• задължителни имунизации: някои от ваксините, насочени към предпазване от определени вирусни инфекции, са включени в задължителния имунизационен календар, като такива са например срещу причинителите на морбили, паротит, рубеола, хепатит Б, полиомиелит и други
• имунизации, поставяни по желание: редица други ваксини, насочени срещу вирусни инфекции, се поставят само по желание на пациента, при висок риск от заразяване или тежко протичане, при необходимост и по съвет на лекуващия лекар. Такива например са новоразработените ваксини срещу COVID-19, ежегодните ваксини срещу грип, ротавирус, човешки папилома вирус и други

Вирусите са едни от най-разпространените микробни агенти и причинители на чести заболявания, като разработването на ефективно лечение срещу различните видове вирусни инфекции лежи в основата за ефективната борба с тях, намаляване на заболеваемостта и усложненията.

Изображения: freepik.com