Неонатален сепсис, причинен от златист стафилокок [St. aureus] МКБ P36.2

Staphylococcus aureus е грам-положителен стрептокок, който среща най-често в респираторния тракт и по кожата. Носителството му е широко разпространено, засягат се около 20% от населението.

Неонатален сепсис, причинен от златист стафилокок [St. aureus], засяга предимно недоносени бебета, чиито защитни механизми са недобре развити. Също така може да предизвика сепсис при новородени, които са преминали различни манипулации (като катетеризация) или са били интубирани и включвани на изкуствена вентилация. Staphylococcus aureus е един от най-честита причинители на вътреболничен сепсис.

Клиничната картина включва нарушения в дишането, в сърдечната честота (брадикардия), летаргия, нарушение в съзнанието, терморегулаторна нестабилност. Други симптоми, които могат да се наблюдават при стафилококовия сепсис, са: пневмонии, кожни инфекции, пиелонефрит.

Диагнозата се доказва чрез следните параклинични изследвания:

• бактериологично изследване на кръв, урина, ликвор, аспират и други;
• кръвна картина с характерни промени: левкопения или левкоцитоза с олевяване, неутрофилия;
• С-реактивният протеин и фибриногенът са повишени;
• рентгенография на гръден кош;

Лечението на неонаталния сепсис, причинен от златистия стафилокок [St. aureus] е антибиотично. Прилагат се пеницилини, аминогликозиди, гликопептидни антибиотици (Ванкомицин). Има различни схеми на лечение и се правят комбинации между отделните лекарства в зависимост от състоянието на детето.

Прогнозата е добра, ако се започне своевременно лечение. Смъртността при вътреболничния сепсис е около 10-20%.