Други видове катаракта

от 10 яну 2013г.

Към други видове катаракта спадат травматична катаракта, лекарствено-индуцирана катаракта, миотонична катаракта, усложнена катаракта и други.

При контузия, когато лещената капсула се повреди, след седмици или месеци се развива катаракта под формата на травматична розетка. След перфоративно нараняване на роговицата или склерата, когато вътреочната течност изтече, често се получава помътняване на лещата. Когато самата лещена капсула се перфорира при нараняване, то в нея нахлува вътреочна течност - лещените маси набъбват и помътняват. Много рядко отверстието на лещената капсула се покрива от ирис и зараства. В тези случаи остава частична травматична катаракта.

При продължително общо (седмици и месеци) и локално лечение с кортизонови препарати, напр. при увеит, се наблюдават фини, субкапсулно разположени мътнини през задната лещена капсула. Тези мътнини, при своевременно спиране на лечението, по правило могат да претърпят обратно развитие. Те са необратими, когато кортизоновата терапия се провежда по жизнени показания, напр. при болест на Бехтерев или колагенози.

При миотонична дистрофия след 20-та година се срещат сиво-бели, често блестящи или подобни на кристали точковидни мътнини в лещената кора. Пълната клинична картина включва триада: хипотония на булба, катаракта, белези на миотония.

При всички вътреочни заболявания, може да се развие катаракта, като усложнение помътняване на лещата. Най-чести причини са хроничен иридоциклит, тапеторетинни дегенерации, старо отлепване на ретината, абсолютна глаукома, тумори, миопия. Катарактата се развива като паничковидно, блестящо помътняване на задния полюс, което задно напредва напред по оста на лещата. Тази форма на катаракта се среща при пациенти в средна възраст, съчетава се с тясна зеница, поради което се препоръчва в някои случаи интракапсулна екстракция, още повече, че циновите връзки са обикновено отслабени от възпалителен процес. От последния рецидив на възпалителния процес трябва да е минала поне една година, за да се предприеме операция. Въпреки постоперативното лечение с кортикостероиди, често зеницата отново се затваря, поради образуването на фина ексудативна мембрана. Накрая се образува вторична катаракта.

Други видове катаракта се лекуват от специалист офталмолог. Основният метод на лечение е хирургичният.

3.1/5 8 оценки