Доброкачествено новообразувание на костите и ставните хрущяли МКБ D16

Остеомът заема началото си от костообразуващата съединителна тъкан, която е с остеогенни свойства.

Все още етиологията не е изяснена напълно, приема се, че е в резултат на редица фактори както генетични, а също и под вличнието на химични вещества, йонизираща радиация и др.

Започва още в детската възраст и има много бавен разтеж. Засяга по-често плоските и по-рядко дългите кости. Остеомът се напипва като твърдо овално възвишение на костта с незначителна големина, неподвижно. Тъканите над него са свободно подвижни. Оплакванията са в зависимост от локализацията на тумора. Например локализация на остеома под нокътя, предизвиква деформации и болки, като често ненужно се прави премахване на нокътя.

Диагнозата се поставя се рентгенологично, където се вижда плътна закръглена формация, която е срастнала със сърцевината на костта.

Лечението е оперативно поради наличие на болки или от козметични съображения.

ОСТЕИД ОСТЕОМ, OSTEID OSTEOMA

Остеид остеомата е доброкачествен тумор, който засяга най-често бедрената кост и големият пищял в близост до ставата в млада възраст на възраст около 20-30 години.

Етиологията е същата като на остеома.

Първият клиничен белег е болката, която се засилва през ноща. Болката се успокоява от аспирин, аналгин и болните непрекъснато приемат тези лекарства, като привикват с тях. Движенията в съседната става се ограничават.

Рентгенологично се установява овално просветление, наречено "гнездо" в кортекса на костта, около него се забелязва уплътняване на коста.

Лечението е оперативно, като се отстранява тъмно червеникаво или жълтеникаво "гнездо" с калцификати.

ХОНДРОМ, ENCHONDROMA

Хондрома е доброкачествен тумор, който засяга късите тръбести кости на ръката и ходилото. Той води началото си зародишните хрущялни клетки.

Дълго време туморът протича без оплаквания и появата на патологична фрактура е начин да бъде открит. Получава се подутина с вретеновидна форма, която може да бъде симетрична или несиметрична, няма болка. Хондромите могат да бъдат единични или множествени.

Рентгенологично се установява добре изразено огнище на просветляване в костта с преградки.

Енхондромът на късите тръбести кости се лекува оперативно - кюртаж, пломбаж със гъбесто костно вещество от костна банка. На големите кисти трябва да се извърши резекция радикално.

КОСТНО-ХРУЩЯЛНА ОСТЕОМА, EXOSTOSIS CARDILAGINEA

Екзостозата е доброкачествен тумор, който изхожда от областта на епифизния хрущял.

Екзостозата се появява и расте по време на разтежа на организма. С разтежа на костите екзостозата се отдаличава от епифизата. По-често се среща в горният край на големия пищял и долният край на бедрената кост, около рамото и глезена. Типично за екзостозата е, че е свързана с костта на широка основа или на краче. Върхът на екзостозата е покрит с хрущялна шапка.

Екзостозата расте безсимптомно и привлича вниманието на болния или неговите родители, когато размерите се увеличават. Напипва се неподвижна подутина с твърда консистенция, неболезнена, която ако размерите са по-големи, може да се види. Оплаквания от болки може да има ако екзостозата притиска нерви или сухожилия.

Рентгенографично се установява типична картина на костен израстък, голям, поради хрущялната си шапка, която пропуска рентгенови лъчи.

Лечението е само хирургично