Други атипични вирусни инфекции на централната нервна система МКБ A81.8

В рубриката други атипични вирусни инфекции на централната нервна система е разгледано заболяването куру - много рядко дегенеративно неврологично заболяване, което се причинява от инфекциозен протеин (прион), открит в човешка мозъчна тъкан.

Куру е заболяване, ограничено в племето Fore в Нова Гвинея, което до скоро е спазвало ритуален канибализъм при погребване на близък родственик. Боледували са главно жени, които са приготвяли за консумация човешки мозъци на починали. Допуска се също и, че заболяването може да е наследствено обусловено.

Името "kuru" произлиза от думата "разклащам", тъй като при протичане на болестта тялото на болния се "тресе", поради хипертонус на мускулатурата.

Куру се характеризира с неврологични промени, които в крайна сметка водят до смърт. Наблюдава се атаксия, която се предшества от главоболие, ставни болки и треперене на крайниците. Треперенето е характерно за почти всички трансмисивни спонгиозни енцефалопатии.

Инкубационният период е 5 - 10, а понякога достига до 25 - 30 години.

Клиничното протичане на куру се характеризира с три етапа.

Първият етап на заболяването се характеризира с нестабилна походка, намален контрол на мускулите, тремор, нарушен говор.

През втория етап пациентът не е в състояние да ходи без помощ, загубва координацията на движенията си и се развиват епизоди на тежки пристъпи на тремор. Пациентът е емоционално нестабилен, депресивен, с пристъпи на неконтролируем внезапен истеричен смях.

В последната трета фаза пациентът не е в състояние да седи без подкрепа, страда от тежка атаксия, не може да говори, възниква дисфагия, неконтролирано изпразване на тазовите резервоари. Болните са некритични към заобикалящата ги среда.

Патоанатомично се установява спонгиоформена дегенерация на сивото вещество и характерни плаки, наричани "куру", които са съставени от амилоидно ядро от протеини.

Заразеният с куру човек умира в рамките на 3 месеца до 2 година след появата на първите симптоми.

Неврологичните изследвания могат да покажат промените в способността за координация и ходене.

За сега не е известно лечение за куру.