Фалшиво положителен тест за бременност

› Въведение

› Какво представляват домашните тестове за бременност

› Причини за фалшиво положителен резултат на тест за бременност

› Точност

Въведение

Тестовете за бременност, предназначени за употреба в домашни условия, обикновено са точни. В някои случаи обаче, въпреки и рядко срещано, тестът може да покаже фалшиво положителен резултат за бременност.

Тестът за бременност открива хормона hCG (човешки хорионгонадотропин), който обикновено присъства в тялото на жената само при бременност. Въпреки че много производители на домашни тестове за бременност посочват 99% точност, тестът може да даде фалшив резултат.

Фалшиво положителен резултат показва, че жената е бременна, но всъщност не е. Няколко фактора могат да доведат до грешно отчитане. Тестът ще покаже фалшиво положителен резултат, само ако има hCG в тялото на жената по друга причина, като предишна бременност наскоро, прием на лекарства за плодовитост, съдържащи hCG, или при медицинско състояние, като някои редки кисти на яйчниците.

Какво представляват домашните тестове за бременност и какво отчитат?

Домашните уринни тестове за бременност откриват в урината хормон, наречен човешки хорионгонадотропин (hCG). В ранна бременност клетките, които по-късно ще формират част от плацентата, произвеждат hCG. Този хормон помага на тялото да поддържа бременност.

Домашните тестове за бременност варират в зависимост от марката и всеки от тях има подробни инструкции, които трябва да се следват за точен резултат. Някои комплекти изискват жената да постави абсорбиращия край на тест стика под струята на урината си. Други могат да използват чашка за събиране на урина, след което се потопя тест лентата в тази чашка или с капкомер се поставят капки урина върху тестовия стик.

Начинът, по който тестът показва положителен или отрицателен резултат, също зависи от марката и може да е чрез:

• знак плюс или минус
• термините „бременна“ или „небременна“
• една или две индикаторни линии

Важно е, че жена, която си прави уринен тест за бременност, трябва да е наясно, че дори слаб знак плюс или слабо оцветена черта показва положителен резултат.

Въпреки това, не всички положителни тестове за бременност означават, че жената е бременна. Има някои случаи, когато тестът за бременност може да даде фалшиво положителен резултат. Жената трябва да се консултира с акушер-гинеколога си за допълнителна оценка при положителен тест за бременност.

Причини за фалшиво положителен резултат на тест за бременност

Има различни причини за фалшиво положително отчитане на теста за бременност у дома. За такъв резултат или има откриваеми количества човешки хорион гонадотропин (hCG) в тялото на жената по някаква медицинска причина (различна от жизнеспособна бременност), или тестът не е направен/отчетен според инструкциите.

Потребителска грешка

При извършване на тест за бременност с урина в домашни условия е важно да се следват точно указанията на опаковката.

Както повечето потребителски стоки, тестовете за бременност също имат срок на годност и понякога се използват неправилно. Неправилна употреба на тест или използването на тест с изтекъл срок на годност може да доведе до фалшиво положителен резултат. Ето няколко съвета за избягване на потребителска грешка:

• Проверете срока на годност, преди да използвате теста, и следвайте стриктно инструкциите. Тестът с изтекъл срок на годност е по-вероятно да даде фалшиво положително или фалшиво отрицателно отчитане.
• Направете теста, когато урината е концентрирана, например първата сутрешна урина. Разредената урина от прекомерно пиене на вода може да повлияе на точността на теста.
• Проверете резултата в указаната времева рамка, посочена в инструкциите.
• Избягвайте да използвате тест твърде рано в менструалния си цикъл. Една от най-честите грешки е да тестът да се направи твърде рано. Това може да доведе до фалшиво отрицателен или фалшиво положителен резултат.

Изпарителна линия

Понякога изпарителната линии може да бъде сгрешена с положителен тест за бременност. Някои домашни тестове показват две линии при наличие на hCG и една линия, когато hCG не бъде открит.

Повечето тестове изискват отчитане на резултата в рамките на 4-5 минути след извършване на теста и не повече от 10-30 минути след това. Недигиталните уринни тестове за бременност ще показват линии или символи, които показват дали жената е бременна или не.

Ако резултатът от теста за бременност се отчете след изтичане на препоръчаното време, може да доведе до нещо, което изглежда като положителен резултат от теста. В повечето случаи обаче това не е положителен тест за бременност, а изпарителна линия, оставена от урината след препоръчаното време за отчитане на теста.

Наскоро претърпян (скорошен) аборт

Извършване на домашен тест за бременност с урина много скоро след аборт може да бъде друга причина за фалшиво положителен резултат.

След като оплодената яйцеклетка се имплантира в стената на матката, тялото отделя hCG. По време на бременност нивата на hCG продължават да се покачват, като обикновено се удвояват на всеки няколко дни и достигат пик около 10 седмици.

Обикновено hCG може да започне да намалява около 5 дни след медицински аборт, но може да остане на отчетливо ниво за по-дълго време. Хормонът може да остане в кръвта и урината до 4-6 седмици след края на бременността. Направен тест за бременност през това време може да доведе до фалшиво положителен резултат.

Фалшиво положителен тест за бременност може да има и при непълен спонтанен аборт (abortus incompletus) - състояние, при което има останала тъкан от бременността в матката, която продължава да произвежда hCG.

Химическа бременност

Химическата бременност е друг потенциален фактор. Представлява много ранна загуба на бременност, която се случва точно след имплантирането на ембриона. Ултразвукът няма да открие плод, но тялото на жената произвежда хормона hCG, така че резултатът от теста ще бъде положителен. Освен ако жената не направи тест за бременност, няма да разбере за състоянието, тъй като химическата бременност ще предизвика много малко симптоми и жената няма да изпита признаци, свързани с бременността, като сутрешно гадене.

Много експерти смятат, че химическите бременности възникват по подобни причини като много други спонтанни аборти - поради хромозомни проблеми с развиващия се ембрион. Химическа бременност може да възникне и поради миома, ниски количества на някои хормони (като прогестерон) или матка с неправилна форма.

Всъщност не се счита за фалшив положителен резултат - в този случай жената наистина е била бременна по време на тестването. Това е една от причините, поради които тестът за ранна бременност може да се счита за нож с две остриета. Въпреки факта, че химическата бременност няма да напредне, все пак може да отнеме известно време, докато нивата на hCG спаднат.

Моларна бременност

Моларната бременност, известна още като мола хидатидоза или гроздовидна бременност, е много рядко състояние, което причинява растеж на тумор на матката.

Вместо нормална плацента и ембрион, плацентарната тъкан се развива анормално. Това може да доведе до образуване на клъстер от клетки или маса от малки, пълни с течност торбички, които медицински специалист трябва да отстрани чрез извършване на процедура за дилатация и кюретаж.

При пълна моларна бременност в растежа няма ембрион или плацентарна тъкан. Обратно, при частична моларна бременност може да има малко фетална тъкан в моларния растеж.

По време на моларна бременност нивата на hCG ще се повишат. Това може да доведе до положителен тест за бременност.

Повече за състоянието може да прочетете тук:

» Мола хидатидоза (гроздовидна бременност) МКБ O01

Извънматочна бременност

Извънматочната бременност е сравнително рядко състояние, при което оплодената яйцеклетка се имплантира извън матката. Почти всички извънматочни бременности - повече от 90% - се случват във фалопиевата тръба. Този тип извънматочна бременност е известна още като тубарна бременност. Извънматочна бременност може да възникне и в шийката на матката, яйчника или коремната кухина.

Извънматочната бременност е сериозно, потенциално животозастрашаващо състояние. Извънматочната бременност може да доведе до спукване на фалопиевата тръба и без лечение може да бъде животозастрашаваща.

Въпреки че ембрионът не е жизнеспособен, той все още ще произвежда hCG, което води до положителен тест за бременност.

Рискови фактори за извънматочна бременност включват:

• предишна извънматочна бременност
• анамнеза за тазова възпалителна болест
• лечение за безплодие / ин витро оплождане
• предишна операция на фалопиевите тръби
• ендометриоза

Симптомите на извънматочна бременност включват:

• остра, подобна на спазми болка в долната част на корема от едната страна
• вагинално зацапване или кървене
• болка в рамото
• замаяност или прилошаване

Потърсете незабавно медицинска помощ, ако подозирате, че имате извънматочна бременност.

Повече за състоянието може да прочетете тук:

» Извънматочна [ектопична] бременност МКБ O00

Лекарства

Някои лекарства могат да причинят фалшиво положителни тестове за бременност, като повишат нивата на хормоните в кръвта и урината на жената.

Някои лечения, като

• лекарства при безплодие и
• медикаменти за загуба на тегло

може да съдържат синтетичен hCG и да причинят фалшиво положителни резултати на тест за бременност.
Някои от лекарствата за лечение на безплодие включват hCG, който помага на фоликулите да освободят зрели яйцеклетки в яйчника на жената. Ако се направи тест за бременност в рамките на 7-14 дни след лечението на безплодието, може да се получи фалшиво положителен резултат. Препоръчва се тестът за бременност да се отложи до 2 седмици след последната инжекция или лечение.

Други лекарства също могат да причинят фалшиво положителни тестове за бременност. Те включват, но не се ограничават до:

• лекарства против тревожност (анксиолитици), като алпразолам и диазепам
• антипсихотици, като клозапин или хлорпромазин
• диуретици, като фуроземид
• лекарства при болестта на Паркинсон, включително бромокриптин
• антиконвулсанти, като фенобарбитал или други барбитурати
• антихистамини, включително прометазин
• антихистамини, включително прометазин
• лекарства против гадене

Медицинско състояние

Наред с гестационните трофобластни заболявания, които включват моларна бременност, други медицински състояния могат да доведат до повишаване на нивата на hCG на жена, дори когато не е бременна. Те включват:

• разстройства, засягащи хипофизната жлеза и нивата на хормоните
• рак на яйчниците, пикочния мехур, бъбреците, черния дроб, белия дроб, дебелото черво, гърдата и стомаха
• фантомен hCG, при който антитела пречат на тест кит-а
• кисти на яйчниците, които произвеждат hCG
• бъбречно заболяване или инфекции на пикочните пътища

Фантомният hCG се появява, когато определени антитела се свържат с молекулите в тест кит-а. Взаимодействието води до сигнализация от тест кит-а, че нивата на hCG са по-високи, отколкото са.

Точност

Тестовете за бременност с урина, предназначени за използване в домашни условия, могат да имат над 99% точност, ако се извършват правилно.

Количеството hCG в урината постепенно се увеличава след оплождането. Поради това тестовете обикновено ще бъдат по-точни след първата или втората пропусната менструация на жената. Въпреки това, при около 10% от бременните жени, нивата на hCG започват да се покачват едва на първия ден след пропуснат цикъл. В тези случаи е малко вероятно тестът да бъде точен, ако се извърши в този момент.

Употреба на теста не според указанията или проверката на резултатите по-късно от препоръчаното време може да доведе до фалшиво положителни резултати.

Изображения: freepik.com