Храчки с кръв

Храчки с кръв: състояния, които се характеризират с отделяне на слуз примесена с кръв от дихателните пътища. Медицинският термин на това състояние се означава, като хемоптиза.

Цветът на отхрачения секрет може да бъде от розовеещ до червен в зависимост от количеството кръв в него. Продължителността на кървавото отхрачване зависи от основната причина и може да бъде краткотрайно (например при пневмония) или да продължи дълъг период от време (например при рак на белия дроб).

Кървавата храчка често е придружена от други симптоми, които варират в зависимост от основното заболяване. Такива биха могли да бъдат кашлица, висока температура, задух и грипоподобни симптоми.

Храчките с кръв може да са резултат от:

• Болести на дихателната система - остър и хроничен бронхит, бронхиектазии, синузит, пневмония, бронхиолит, астма, белодробен оток, аспиращионна пневмония, белодробен абсцес, хронична обструктивна белодробна болест.
• Болести на органите на кръвообращението - белодробна емболия, аневризма на аортата, белодробна хипертония, сърдечна недостатъчност, застойна сърдечна недостатъчност, митрална стеноза.
• Травми, отравяния и някои други последици от въздействието на външни причини - травма в областта на гръдния кош, попадане на чуждо тяло в дихателните пътища, травматичен хемопневмоторакс.
• Инфекциозни и паразитни болести - вирусни, бактериални (туберкулоза) и гъбични (аспергилоза, кокцидиомикоза, хистоплазмоза) инфекции.
• Новообразувания - рак на белия дроб, белодробен аденом, лимфом, бронхогенен карцином, бронхиален ангиом.
• Болести на кръвта, кръвотворните органи и отделни нарушения, включващи имунния механизъм - тромбоцитопения, коагулопатия, саркоидоза.
• Външни причини за заболеваемост и смъртност - прием на антикоагуланти.
• Болести на ендокринната система, разстройства на храненето и на обмяната на веществата - муковисцидоза (кистозна фиброза).
• Болести на костно-мускулната система и на съединителната тъка - грануломатоза на Вегенер (Wegener's granulomatosis), системен лупус еритематозус, синдром на Гудпасчър (Goodpasture syndrome).
• Фактори, влияещи върху здравното състояние - тютюнопушене.
• Симптоми, признаци и отклонения от нормата – силна кашлица.

По-чести причини за появата на храчки с кръв

Бронхит

Хроничният бронхит е сред честите причини за появата на кръв в отхрачения секрет. Състоянието включва постоянно или повтарящо се възпаление на дихателните пътища, което провокира кашлица и производството на храчки, понякога с кървави следи в тях.

Изображения: freepik.com

Допълнителна информация за заболяването може да прочетете в темата: "Хроничен бронхит, неуточнен МКБ J42".

Продължителна или силна кашлица

Продължителната и силна кашлица може да раздразни горните дихателни пътища и да разкъса кръвоносните съдове, което се проявява с наличие на кървави следи в отхрачения секрет.

Прием на медикаменти

Употребата на някои лекарствени вещества може също да доведе до отхрачване на кръв – пример за такива са антикоагулантите (варфарин, ривароксабан, дабигатран и апиксабан). Тези лекарства не позволяват на кръвта да се съсирва.

Хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ)

Състоянието се характеризира със затруднено преминаване на въздушния поток към белите дробове. Обикновено причинява затруднено дишане, кашлица, производство на храчки и хрипове.

Повече за заболяването може да намерите в статията: "Хронична обструктивна белодробна болест, неуточнена МКБ J44.9".

Пневмония

Пневмонията се характеризира с възпаление на белодробната тъкан, обикновено поради бактериална инфекция. Хората с пневмония се оплакват от болки в гърдите при дишане или кашляне, умора, треска, изпотяване и втрисане. Възрастните също могат да изпитат объркване. В някои случаи на пневмония е възможно да се наблюдава и отхрачване на кръв.

Изображение: BruceBlaus / CC BY-SA

Допълнителна информация може да прочетете в темата: "Пневмония без уточнен причинител МКБ J18".

Кога да потърсите лекарска помощ?

Потърсете медицинска помощ веднага, ако кашлицата ви е придружена с отхрачването на големи количества кръв.

Ако кръвта е тъмна и се появи с остатъци от храна незабавно отидете в болница. Това може да е сериозен проблем в храносмилателната система.

Потърсете лекар, ако имате и следните симптоми:

• загуба на апетит;
• необяснима загуба на тегло;
• кръв в урината и изпражненията;
• болка в гърдите, виене на свят, треска, главоболие;
• задух.

Диагноза и лечение

За да се определи причината за наличието на кръв, в отхрачения секрет, са необходими преглед и изследвания:

Проба за микробиологично изследване от отхрачения секрет;

• рентгенография на гръден кош;
• компютърна томография;
• бронхоскопия – метод, чрез който се осигурява внимателен поглед върху възможните източници на кървене. Инструмент, наречен ендоскоп, се вкарва в дихателните пътища през носа или устата. Инструменти могат да бъдат прикрепени към края му. Някои са предназначени за спиране на кървенето, докато други, например, могат да премахнат кръвен съсирек.

Лечението има за цел да спре кървенето и да лекува основната причина. То би могло да включва:

• стероиди – те могат да помогнат, когато зад кървенето стои възпалително състояние;
• антибиотици – подходящи са при пневномия или туберкулоза;
• химиотерапия или лъчетерапия – при злокачествени заболявания;
• хирургична намеса.

Още информация по темата може да откриете в симптома: "Кашлица с кръв".