Положителен рефлекс на Бабински

› Въведение

› Кога се прави тестване за рефлекс на Бабински?

› Как се прави тестване за рефлекс на Бабински?

› Причини за положителен рефлекс на Бабински

Въведение

Положителен рефлекс на Бабински е патологичен рефлекс при възрастни, който се изразява с изпъване нагоре на палеца на крака и свиване надолу или разперване на останалите пръсти при прокарване на остър предмет по дължината на стъпалото. 

Рефлексът на Бабински е нормален при по-малките деца, но наличието му след 2-годишна възраст се счита за патология.

При някои хора, този рефлекс може да се задейства дори само от стимули като болка, шум, или дори преместване в леглото. Рефлексът на Бабински е белег за кортикоспинално увреждане и може да бъде едностранен или двустранен, временен или постоянен. Временен рефлекс на Бабински може да има след припадък.

Кога се прави тестване за рефлекс на Бабински?

Рефлексът на Бабински е патологичен рефлекс, който лекарите използват, когато подозират неврологичен проблем. Той може да бъде особено полезен при спешни ситуации като инсулт или травма на гръбначния мозък. Лекарите извършват теста за Бабински за бърза проверка на евентуалното състояние, преди да назначат по-сложни изследвания. Понякога този патологичен рефлекс е първият и единствен индикатор за сериозно неврологично заболяване. Наличието на анормален плантарен рефлекс е показание за назначаване на подробни неврологични изследвания като компютърна томография, ядрено-магнитен резонанс и лумбална пункция.

Как се прави тестване за рефлекс на Бабински?

Тестът на Бабински е бърз и достъпен диагностичен метод, използван в клиничната неврология, за който не са нужни специални инструменти. Лекарят може да направи този тест докато пациентът е в будно състояние, спи или дори е в кома. Лекарите използват рефлекса на Бабински като стандартна част от неврологичните изследвания.

За да извърши тестването за рефлекс Бабински лекарят може да използва пръст или инструмент като пръчка или дръжката на чукче, за да стимулира долната част на стъпалото. Тестът се извършва чрез одраскване на стъпалото по външния му ръб от петата до палеца.

При деца над 2 години и възрастни без неврологични проблеми, стъпалото трябва да остане неподвижно или пръстите се извиват надолу. Повдигането на палецът на крака нагоре и разперване ветрилообразно на останалите пръсти се счита за положителен рефлекс на Бабински.

Причини за положителен рефлекс на Бабински

Наличието на положителен Бабински над 2-годишна възраст може да показва увреждане на централния двигателен неврон и основни нервни пътища.

Рефлексът на Бабински може да се наблюдава при следните заболявания:

• Болести на нервната система - множествена склероза, генерализирани тонично-клонични припадъци, амиотрофична латерална склероза (болест на Лу Гериг), периодична парализа, атаксия на Фридрайх (Friedeich's ataxia), менингит, сирингомиелия.
• Травми, отравяния и някои други последици от въздействието на външни причини - травма на главата, травма на гръбначния мозък.
• Болести на органите на кръвообращението - инсулт.
• Новообразувания - мозъчен тумор, тумор на гръбначния мозък.
• Инфекциозни и паразитни болести - полиомиелит, бяс, туберкулоза.
• Болести на кръвта, кръвотворните органи и отделни нарушения, включващи имунния механизъм - злокачествена анемия.
• Болести на храносмилателната система - чернодробна енцефалопатия.

Изображение: Jmarchn, CC BY-SA 3.0, via Wikimedia Commons