Нисък брой на неутрофилите в кръвта (неутропения)

Нисък брой на неутрофилите в кръвта: състояния, при които след вземане на кръвна проба се установяват занижени стойностите на неутрофилните левкоцити. Състоянието е известно като неутропения. Основното усложнение при нисък брой на неутрофилите в кръвта е повишеният риск от инфекции.

Неутрофилите редом с базофилите, еозинофилите, лимфоцитите и моноцитите са видове бели кръвни клети – левкоцити. А тяхната основна функция е борбата с инфекции.

Неутрофилите представляват приблизително около 50-70% от всички левкоцити в кръвта. Ако нивото им спадне под 40 %, това е сигнал за наличие на здравословен проблем. Докато всички бели кръвни клетки помагат на тялото да се бори с инфекции, неутрофилите са важни за борбата с определени, особено тези, причинени от бактерии.

Единичен кръвен тест, показващ ниски нива на неутрофили, не означава непременно, че имате неутропения. Тези нива могат да варират от ден на ден, така че при установяване на нисък брой на неутрофилите в кръвта е необходимо изследванетода бъде повторено за потвърждение.

Неутропенията може да ви направи по-уязвими към инфекции. Когато тя е тежка, дори нормалните бактерии от устата и храносмилателния тракт могат да причинят сериозни заболявания.

Видове неутропения

Съществуват четири типа неутропения:

• вродена – тя се установява още от раждането. Тежката вродена неутропения се нарича също синдром на Костман (Kostmann syndrome). В някои случаи неутрофилите липсват, а това излага бебетата и малките деца риск от сериозни инфекции;
• циклична – този вид неутропения също може да присъства от раждането. Характеризира се с промени в стойностите на неутрофилите в 21 дневен цикъл. Броят на неутрофилите спада от нормално до ниско ниво и този период на неутропения продължава няколко дни. В останалите дни от цикъла нивата на неутрофилите се нормализират. След това отново всичко се повтаря;
• автоимунна – при този тип организмът произвежда антитела насочени към собствените неутрофили. Тези антитела унищожават неутрофилите и причиняват неутропения. Обикновено тя възниква на по-късен етап от живота;
• идиопатична – тя може да възникне във всеки етап от живота и да засегне всеки. Причината не е известна.

Симптоми

Самата неутропения не се проявява с видими признаци. Често тя се установяване при рутинни кръвни изследвания. По тази причина пациентите подложени на химиотерапия (които са най-застрашени от състоянието) се подлагат на редовни кръвни изследвания.

Рискови групи

Рискът от поява на нисък брой на неутрофили в кръвта се увеличава при:

• левкемия;
• рак;
• химиотерапия и лъчетерапия;
• отслабена имунна система.

Мъжете и жените са еднакво предразположени.

Ниският брой на неутрофилите в кръвта може да се дължи на:

• Новообразувания - рак с метастази, миелофиброза, левкемия.
• Вродени аномалии, деформации и хромозомни аберации - вродени аномалии на костния мозък, синдром на Коен (Cohen syndrome).
• Външни причини за заболеваемост и смъртност - употреба на медикаменти (антибиотици, антивирусни, противовъзпалителни, антипсихотични).
• Травми, отравяния и някои други последици от въздействието на външни причини - тежка алергична реакция.
• Болести на ендокринната система, разстройства на храненето и на обмяната на веществата - недостиг на витамини.
• Инфекциозни и паразитни болести - ХИВ инфекция, мононуклеоза, туберкулоза, Денга, хепатит А, хепатит Б, хепатит С, морбили, варицела, салмонелоза.
• Болести на костно-мускулната система и на съединителната тъкан - ревматоиден артрит.
• Болести на храносмилателната система - болест на Крон (Crohn's disease).
• Болести на кръвта, кръвотворните органи и отделни нарушения, включващи имунния механизъм - циклична неутропения.
• Фактори, влияещи върху здравното състояние – химиотерапия, лъчетерапия.

Кога да посетите лекар?

Неутропенията не предизвиква очевидни симптоми, така че тя сама по себе си вероятно няма да доведе до посещение при лекар. Ниският брой на неутрофили в кръвта обикновено се открива случайно при рутинни изследвания на кръвта.

При такива случаи посетете личния си лекар за консултация и ако е необходимо да бъдете насочени към специалист за допълнителни изследвания и уточняване на причината довела до понижаване стойностите на неутрофилите в кръвта.

Свържете се с вашия лекар незабавно, ако сте диагностицирани с неутропения и имате симптоми като:

• висока температура;
• втрисане и изпотяване;
• кашлица;
• задух;
• болки в гърлото;
• скованост в областта на врат;
• повръщане;
• диария;
• промени в уринирането;
• зачервяване или оток в определена област на тялото.

Информация за увеличени стойности на неутрофилите може да намерите в:

»"Повишени неутрофили в кръвта".

Подробна информация за изследването на левкоцити може да прочетете в:

» Левкоцити