Пикорнавируси (Picornaviridae)

Семейство Picornaviridae представлява голямо вирусно семейство по отношение на броя на членовете, но е едно от най-малките по отношение на размера на вириона. Семейството обхваща 230 РНК вируси, които се подразделят в пет рода, които са представени от различни вирусни видове:

Род Enterovirus

1. Human polioviruses 1,2 и 3;
2. Human coxsackieviruses A1-22, 24;
3. Human coxsackieviruses B1-6;
4. Human echoviruses 1-9, 11-27, 29-34;
5. Human enteroviruses 68-71.

Род Rhinovirus

1. Human rhinoviruses;

Род Cardiovirus

1. Encephalomyicarditis virus;

Род Heparnavirus с представител вирусът на хепатит А.

Род Aphtoviruses - шапни вируси.

Много пикорнавируси причиняват заболявания при човека от тежка парализа до асептичен менингит, миокардит, везикуларни кожни лезии, мукокутанни лезии, респираторни заболявания, фебрилитет, конюнктивит и тежки генерализирани заболявания при кърмачета. Ентеровирусите са преходни жители на храносмилателния тракт и могат да бъдат изолирани от гърлото или дебелото черво. Най-сериозното заболяване, причинено от род ентеровирус е полиомиелита. Риновирусите се изолират главно от носа и гърлото и предизвикват инфекциозен ринит (хрема). Автовирусите причиняват заболяването шап при животни и по-рядко у човека. Род хепарнавирус влючва причинителя на хепатит А.

Структура

Представителите на семейство Пикорнавириде са РНК вируси с кубична симетрия и размери от порядъка на 20-30 nm. Вирионът се състои от капсидна обвивка от 60 субединици, всеки от четирите капсидни белтъка (VP1-VP4) са подредени с икосаедрална симетрия около  единична верига от положителна РНК. Вирусната РНК е инфекциозна и репликацията се осъществява в цитоплазмата.

Обща характеристика на причинените от пикорна вирсуси заболявания

Род Enterovirus

Ентеровирусите се предават по фекално-орален път и са силно заразни. Ентеровирусите причиняват голямо разнообразие от синдроми, които варират от леки до неврологични, паралитични и фатални:

• Ентеровирусни екзантеми;
• Остър хеморагичен конюнктивит;
• Шап;
• Полиомиелит;
• Енцефалит;
• Летен грип;
• Ангина;
• Миокардит;
• Перикардит;
• Асептичен менингит.

Най-голямо клинично значение се отдава на инфекцията предизвикана от полиовирусите - полиомиелит. Останалите представители на рода също предизвикват сериозни инфекциозни заболявания, проявяващи се с различни клинични форми.

Полиовирусите имат много ограничен кръг от гостоприемници, включващ човека и маймуните. Маймуните не боледуват от полиомиелит, но остават асимптоматични вирусни носители.  Повечето вирусни щамове могат да се отглеждат в клетъчни линии, получени от различни човешки тъкани или от маймунски бъбрек, тестиси или мускули, но не и от тъкани на други животински видове. Естествен източник на заболяването са болните и транзиторните вирусоносители. Инфекцията се разпространява по алимантарен път (входна врата е устната кухина). Полиовирусите се размножават в лимфните възли, сливиците и епителя на тънкото черво от където попадат в кръвообръщението. По кръвен път достигат ЦНС и предизвикват дегенеративно-възпалителен процес в двигателните наврони на предните рога на гръбначния мозък последван от появата на вяли парализи.

Коксаки-вирусните инфекции се предават по въздушно-капков и фекално-орален механицъм и предизвикват различни заболявания. Най-често срещани са:

• летен грип;
• асептичен менингит;
• миокардит у новороденото;
• екзантема;
• везикулозен стоматит.

Източник на инфекцията са болният и заразоносителите.

Резервоар за ехо-вирусните инфекции е човекът, а механизмът на разпространение е фекално-орален или въздушно-капков. Ехо вирусите причиняват конюнктивити и гастро ентерити в детска възраст, както и недиференцирани фебрилни състояния.

Род Риновирус

Риновирусите са причинители на една от най-разпространените инфекции в света - инфекциозен ринит. Източник на риновирусната инфекция е боният човек, а входната врата са горните дихателни пътища. Обикновено се изолират от носен секрет, но могат да се открият и в гърлото. Причиненото от тези вируси заболяване се характеризира с кихане, хрема, ангина и фебрилитет.

Род Хепатовирус

Хепатовирусът е единствен представител на собствения му род. Вирусът се предава по фекално-орален път и е причинител на хепатит А.

Род Автовирус

Автовирусите причиняват заболяването шап, характеризиращо се с появата на везули, превръщащи се в авти и фебрилитет. Везикулите поразяват лигавицата на устната кухина и носа. Основен резервоар и източник на инфекцията са болните животни.

Род Кардиовирус

Към този род принадлежи Encephalomyicarditis virus, причиняващ не само миокардит и енцефалит, но и неврологични заболявания, репродуктивни разстройства и диабет при много видове бозайници. Вирусната инфекция възниква при поглъщане на заразена храна и вода.

Профилактика и лечение

За профилактика срещу вируса на полиомиелита се използва живата полиомиелитна ваксина, която се прилага на деца, навършили два месеца, две години и на шестата година. За останалите заболявания, причинени от пикорна вируси не е разработена специфична профилактика при човека и лечението е асимптоматично.