Антитиреоидни препарати МКБ Y42.2

Антитиреоидните лекарства се използват за лечение на хипертиреоидизъм (хиперфункция на щитовидната жлеза), известен също като тиреотоксикоза. Има различни причини за хипертиреоидизъм, най-често срещаните от които са: Базедова болест; Хашитоксикоза; унифокална, дисеминирана, мултифокална или функционална автономия на щитовидната жлеза; тиреодити; при лечение с големи дози тиреоидни хормони; йод-индуциран хипертиреоидизъм.

Симптомите на клиничната картина на хипертиреоидизма включват: лесна уморяемост и слабост; непоносимост към топлина; изпотяване; загуба на тегло; психомоторно неспокойствие; психическа лабилност; тахикардия; ритъмни нарушения; диария; мускулна слабост; ендокринни очни симптоми; наличие на струма.

Представители на антитиреоидни препарати - тиоурейни производни, са:

• Propylthiouracil (Propycil) - блокира ензима пероксидаза, а също - превръщането на Т4 в Т3
• Thiamazole (Metizol) - потиска пероксидазата, която играе ролята на скорост-лимитиращо звено в биосинтезата на Т3 и Т4, и намалява основната обмяна

По-голямата част от хората, които вземат антитиреоидни медикаменти, получават минимални странични ефекти, които често изчезват с времето. Те включват:

• уртикария
• обриви
• сърбеж
• болки в ставите
• подуване на ставите
• понижена температура
• промени във вкуса
• гадене
• повръщане
• стомашно неразположение

Метод за справяне с неприятните странични ефекти е да се променят лекарствата, ако страничните ефекти е трудно се понасят. Промените във вкуса, гаденето и повръщането зависят от дозата и може да се предотвратят чрез регулиране на дозата.

В повечето случаи по-сериозните нежелани лекарствени реакции на антитиреоидните лекарства са изключително редки. Рядка, но сериозна нежелана лекарствена реакция е ефект върху кръвотворните клетки, който може да доведе до драстично намаляване на броя на кръвните клетки в тялото, включително и клетките, които се борят с инфекциите, и тези, които помагат да се спре кървенето:

• агранулоцитоза
• тромбоцитопения
• апластична анемия

Затова при развитие на възпалено гърло, язви в устата, необясними кръвонасядания или кървене, обрив, треска или други признаци на инфекция, трябва да се спре лекарството и да се потърси консултация с лекуващия лекар.

Други сериозни нежелани лекарствени реакции при терапия с антитиреоидни препарати, които се появяват много рядко, са:

• полиартрит
• имуноалергичен хепатит
• преходно повишаване на нивата на трансаминазите
• холестаза
• хипогликемия
• васкулит