Ухапване или удар от куче МКБ W54
Кучетата са бозайници, потомци на сивия вълк, опитомени от човека. Те изпълняват много "роли": като домашни любимци, за лов, за пазачи, за впряг, в полза на полицията и армията, като водачи на слепи, при търсене и спасяване на хора и т.н.
Кучетата са много социални животни, но техния личен характер и поведение могат да бъдат различни в зависимост породата и от начина, по който се третират от стопаните си. В някои случаи кучетата нападат хора или други животни - това се дължи на неправилно отглеждане от страна на стопанина.
Ухапване или удар от куче може да се случи в резултат на: страх и самозащита, пазене на територията си, хищни инстинкти, при бяс, пренасочване на агресия, при провокация от страна на човека и др.
Кучетата имат по два остри зъба на двете челюсти, с които могат да причинят значителни разкъсни рани. Раните от ухапвания имат характерните следи от зъби, размазани тъкани, повредени кръвоносни съдове, нерви, сухожилия, мускули, а понякога и кости. Най-често ухапванията са разположени по крайниците при възрастните индивиди.
Ухапванията при деца обикновено са разположени по главата, шията и лицето поради височината на детето. Деца между 5 и 9 години са с по-висок риск от ухапвания, като повечето от тези ухапвания са от куче в домакинството. Половината от тези ухапвания се считат за провокирани от децата. Породи, които са по-склонни са хапят, са питбул, ротвайлер, немска овчарка и др.
Раневите инфекции от ухапване от куче обикновено са полимикробни, с микс от флората на животинската уста, кожната флора на пострадалия и микроорганизми от околната среда. Най-често срещани патогени при ухапвания от куче са видове Pasteurella (Pasteurella multocida и Pasteurella canis), видове Staphylococcus и Streptococcus.
Факултативните Грам отрицателни микроорганизми Capnocytophaga canimorsus са част от нормалната устна флора на около 40 % от кучетата. Инфекция, причинена от Capnocytophaga canimorsus, засяга обикновено по-възрастните хора, може да бъде особено изтощителна за хора без слезка (придобито или вродено състояние) или с други форми на имунна недостатъчност или при такива с анамнеза на алкохолизъм, въпреки че тази бактерия може да причини тежко заболяване и при здрави индивиди. Този патоген може да причини гангрена, сепсис, менингит, ендокардит и очна инфекция.
Други микроорганизми, водещи до инфекция при ухапване от куче, включват анаероби, които причиняват до 75 % от инфекциите, особено тези с абсцеси. Най-често изолирани анаеробни патогени са видове Porphyromonas, Bacteroides и Fusobacterium.
При ухапване раната трябва да се промие със сапунен разтвор, защото сапунът може да унищожи вируса на кучешкия бяс. Обработва се с антисептичен разтвор (риванол, кислородна вода, калиев перманганат, антибиотична маз - гентамицин). Слага се стерилна превръзка и се търси лекарска помощ.
Лекарят ще почисти щателно раната от ухапване или удар от куче от всякакви замърсявания или бактерии, а също така и ще установи нанесените поражения и степента на увреждане на подлежащите тъкани, нерви, сухожилия, мускули.
Поставя се ваксина срещу тетанус, за да се предотврати шанса за развитие на тетанус. При съмнение, че кучето е било бясно, пострадалият се изпраща за поставяне на противобясна ваксина.
Най-тежкото поражение при ухапване от куче е заразяването с бяс. Бесът причинява възбудност на централната нервна система, гърчове в дихателната и дъвкателната мускулатура. Развиват се парализи и заболяването завършва със смърт.
Тетанусът е остра инфекция, която води до увреждане на двигателните клетки на централната нервна система.
Прочетете повече информация:
Коментари към Ухапване или удар от куче МКБ W54