Ентероптоза МКБ K63.4

Към други болести на червата се включва и развитието на ентероптоза (висцероптоза, изпадане на червата, дуоденален пролапс, пролапс на интестиналния тракт). Състоянието показва относително ниска честота сред общата популация, като в повечето случаи не води до развитие на характерни прояви и може да се диагностицира случайно или при развитие на усложнения или обостряне на други подлежащи заболявания на интестиналния тракт.

Ентероптоза: особености, симптоми

Ентероптозата или висцероптозата представлява заболяване, при което се намира общо спадане на коремните органи и по-конкретно на червата, които могат да достигнат до малкия таз. Ентероптоза е пролапс или спадане (преместване) на червата надолу.

Заболяването най-общо може да бъде вродено и придобито, като точната етиология невинаги може да бъде установена. Обикновено се дължи на разхлабване на прикрепващия апарат на червата и другите органи.

Описва се по-често сред представителите на нежния пол, като предразполагащи фактори са бременност, по-слабо телосложение, по-малка мускулна маса и други. Често пъти се явява последствие на различни подлежащи коремни тумори, асцит (събиране на течност в коремната кухина), бързо отслабване, предшестваща оперативна намеса. Понякога разхлабването на прикрепящия апарат се среща у хора с астеничен хабитус, без наличие на други подлежащи рискови фактори. В много случаи спадането на коремните органи се получава при бързо отслабване на коремните стени или при смущения в инервацията.

Клинично ентероптозата дава оплаквания от постоянно дърпане в областта на гръбначния стълб. Освен това болните се оплакват от тъпи болки по целия корем, понякога от коликообразни болки, по-често коремен дискомфорт, лесна уморяемост, често запек и постоянно отслабване.

Диагностика и лечение при ентероптоза

Поставянето на диагнозата при пациентите с ентероптоза включва комплексна оценка на находките от различните методи на изследване.

Обикновено диагнозата се поставя въз основа на анамнестичните данни (информация за наличие на евентуални рискови фактори, бързо отслабване, бременност и други), клиничната картина, обективното физикално изследване и рентгеновото изследване, като се откриват характерни находки. Рядко (главно при наличие на подозрения за друго подлежащо заболяване и диагностични затруднения поради противоречиви находки) може да се наложи провеждането на задълбочени изследвания (компютърна томография, ядрено-магнитен резонанс и други).

Терапевтичният подход при пациентите с висцероптоза се определя индивидуално в зависимост от наличието на симптоми, причиняващи дискомфорт, тяхната тежест и интензивност, наличието на други подлежащи заболявания, общото състояние на пациентите.

Терапията бива най-общо консервативна (ефективна при голям процент от пациентите) и оперативна (в редки случаи при определени показания).

Обикновено лечението се състои в тонизиране и общо подсилване на организма и коремните мускули, лечебна гимнастика, лечебни масажи. Носенето на бандаж се препоръчва в случаите, когато радикалното лечение поради някакви причини е противопоказано.

В зависимост от признаците на заболяването може да се назначат различни симптоматични лекарства и хранителни добавки за подобряване комфорта на пациентите. Сама по себе си медикаментозната терапия не може да доведе до желаните резултати.

В тежки случаи, развитие на различни по вид усложнения, липса на ефект от консервативното лечение и по преценка на лекуващия лекар необходимо може да бъде оперативно лечение.

Профилактиката срещу развитие на ентероптоза включва редовна и съобразена със състоянието на пациентите физическа активност (включително лечебна физкултура), витаминни добавки, лечение на подлежащите заболявания и други.

Прогнозата като цяло е добра, рядко се наблюдава развитие на сериозни усложнения и тежки последици.

Заглавно изображение: CC0 Public Domain