Преждевременно настъпване на пубертета

Преждевременно настъпване на пубертета: поява на признаци на полово съзряване в необичайно ранна възраст (преди 8-9 годишна възраст). Обикновено признаците на настъпващ пубертет са нарастване на гърдите при момичетата, окосмяване под мишниците,окосмяване на гениталиите, поява на менструация при момичетата и други.

Преждевременно настъпване на пубертета може да бъде гонадотропин-зависим ранен пубертет, дължащ се на преждевременно активиране на оста хипоталамус-хипофиза-полови жлези във връзка с:

• наследственост;
• травма или друго увреждане на централната нервна система (инфекция, радиация, хирургична интервенция);
• хидроцефалия;
• арахноидни кисти;
• синдром на Silver-Russell;
• синдром на Маккан-Олбрайт (McCune-Albright);
• хипотиреоидизъм;
• затлъстяване (при момичета);

     Гонадотропин независим ранене пубертет (преждевременен псевдопубертет) поради: 

• вродена надбъбречна хиперплазия;
• някои тумори - хепатом, хепатобластом, хориокарцином (на епифизната жлеза, половите жлези, медиастинума), надбъбречни тумори;
• тестотоксикоза - автозомно-доминантно заболяване, характеризиращо се с бързо физическо развитие, скелетно съзряване и сексуално агресивно поведение;
• хипотиреоидизъм и други.

Вродена надбъбречна хиперплазия е вродено заболяване, при което в резултат на липса на определен ензим се нарушава хормоналната секреция от надбъбречните жлези.

Надбъбречните жлези са две на брой, разположени по една в горната част на всеки бъбрек. Те произвеждат хормони - минералкортикоиди, глюкокортикоиди и полови стероиди, които са жизнено необходими за електролитния и водния баланс на организма, обмяната на веществата и половото развитие.

Симптомите на вродена надбъбречна хиперплазия варират в зависимост от типа на заболяването и възрастта, като могат да включват:

• неясни гениталии;
• лошо хранене, повръщане;
• дехидратация;
• електролитни нарушения;
• нарушения на сърдечния ритъм;
• нарушена или липсваща менструация;
• ранна поява на окосмяване на пубиса и подмишниците;
• прекомерно окосмяване на тялото или лицето;
• уголемен клитор;
• висок ръст спрямо връстниците;
• акне;
• срастване на срамните устни при момичетата;
• задълбочаване на гласа при момчетата;
• недоразвити тестиси и други.