Недиференцирано соматоформно разстройство МКБ F45.1

Недиференцирано соматоформно разстройство възниква, когато човек има физически оплаквания повече от 6 месеца и това не се дължи на медицинско състояние. Ако има налично заболяване, оплакванията трябва да са далеч по-тежки, отколкото могат да се обяснят с наличието на медицинския проблем.

Недиференцираното соматоформно разстройство е относително често срещано явление. Изчислено е, че между 4% и 11% от населението преживява разстройството в някакъв момент от живота си. Жените са по-склонни от мъжете, тъй като те са по-емоционални, както и възрастните хора или тези с по-нисък социално-икономически произход. Младите жени, които имат нисък социално-икономически статус, са най-вероятната група, засегната от това разстройство. Около 50% от засегнатите хора имат и други психологически или психични разстройства, като например тревожност или депресия.

Причините за недиференцирано соматоформно разстройство не са ясни. Някои експерти смятат, че проблемите в семейството, в периода на детство, могат да бъдат свързани с развитието на това заболяване. Счита се, че депресията и стресът са други възможни причини. Други рискови групи хора, особено при такива, които реагират дори на незначителни медицински състояния, включват натрапчиво внимание към всякакви промени или усещания, които преживяват. Те придават незначителна важност и се безпокоят без реална причина.

Физическите оплаквания, които се наблюдават при хора с недиференцирано соматоформно разстройство, са многобройни и разнообразни. Приликата между всички симптоми, свързани с този вид разстройство, е липсата на медицински доказателства за тях и тежестта им.

Физическите оплаквания обикновено започват или се влошават, когато пациентът е под стрес. Хората с недиференцирано соматоформно разстройство имат проблеми с функционирането си в ежедневието поради симптомите, които изпитват. Срещите с множество лекари в опит да се намери физическа причина за докладваните симптоми е типично за хората с това заболяване. Недиференцираното соматоформно разстройство понякога се нарича също и соматизиращ синдром.

Симптомите варират в широки граници от човек на човек. Някои от най-често срещаните оплаквания са:

• болка
• умора
• загуба на апетит
• различни стомашно-чревни проблеми

Симптомите обикновено продължават дълго време. Пациентите с недиференцирано соматоформно разстройство се оплакват от различни проблеми във времето.

Независимо от симптомите, основната характеристика на оплакванията е, че няма физическа причина за тях. Лабораторните тестове и задълбочените прегледи от лекари няма да разкрият никаква обективна причина за болката или проблемите, които болният има.

Болен с недиференцирано соматоформно разстройство обикновено започва с посещение на лекари, които търсят симптоматично лечение за оплакванията. За поставяне на тази диагноза, има следните условия:

1. Да не е установена друга медицинска причина, която би могла да обясни оплакванията на пациента.
2. Необяснимите физически симптоми трябва да продължават поне 6 месеца.
3. Симптомите трябва да причиняват проблеми в ежедневния живот и взаимоотношения или да пречат на пациента да постигне своите цели.
4. Пациентът не може съзнателно да фалшифицира оплакванията си за физическо страдание.

Повечето терапевтични подходи за недиференцирано соматоформно разстройство се съсредоточават върху лечението на всякакви психологически проблеми или стрес, които могат да причинят заболяването. Когато то възниква във връзка с друг психично-здравен проблем, като депресия, лечението на последния помага за разрешаване или намаляване на симптомите на недиференцирано соматоформно разстройство. Някои проучвания показват, че антидепресантите са ефективни при лечението на това заболяване.

Пациентите също могат да се възползват от програми, предназначени да ги научат как да се справят със стреса и да разберат връзката между психологически стресори и симптоми. Тези програми също учат хората как да се справят с критиката, която получават, и как да изолират негативните модели на поведение.

За много хора недиференцираното соматоформно разстройство е изявено през целия живот. Често оплакванията се увеличават или намаляват във връзка със стресовите фактори в живота на засегнатото лице. Много хора с това заболяване в крайна сметка са диагностицирани с друго психично разстройство.

Няма доказани методи за превенция на недиференцирано соматоформно разстройство. Възможно е обаче хората, които имат рисков фактор за развитие на заболяването, да се запишат в програми, предназначени да ги обучат на стратегии за справяне с проблемите, както и на връзката между психологическите фактори и физическите симптоми.