Повишени неутрофили в кръвта

Повишени неутрофили в кръвта: състояния, при които се установяват високи стойности на неутрофилните левкоцити в кръвта. В медицината това се означава като неутрофилия или неутрофилна левкоцитоза.

Неутрофилите са най-многобройния вид бели кръвни клети, които съставляват приблизително 40-70% от общия брой на левкоцитите. Нормалните им стойности са между 2500 и 7500 неутрофили на микролитър кръв. Те помагат на тялото да се бори с инфекции и да лекува наранявания. Помагат за предотвратяване на инфекции, като блокират, деактивират, усвояват или предпазват от попаднали в организма чужди вещества и патогенни микроорганизми. Те също така комуникират с други клетки, за да им помогнат да поправят клетките и да създадат правилен имунен отговор.

Стойностите на неутрофилните левкоцити могат да бъдат измерени и в mm³. Количеството им в кръвообращението се променят с течение на времето с възрастта и други събития, като бременност.

Новородено: 13 000 до 38 000 на mm³
Бебета: 5000 до 20 000 на mm³
Възрастен: 4500 до 11 000 на mm³
Бременна жена (трети триместър): 5800 до 13 200 на mm³

Неутрофилите са важни, тъй като за разлика от други бели кръвни клетки не са с ограничено движение, а могат свободно да преминават през стените на вените и в тъканите на тялото, за да атакуват незабавно всички чужди антигени.

В много случаи увеличеният брой неутрофили е необходима реакция на организма, тъй като той се опитва да лекува или предпазва от нахлуващ микроорганизъм или чуждо вещество. Инфекциите от бактерии, вируси, гъбички и паразити могат да увеличат броя на неутрофилите в кръвта.

Повишените неутрофили в кръвта може да се установят при:

• Инфекциозни и паразитни болести - бактериални инфекции (причинени от стафилококи, пневмококи, стрептококи, менингококи, гонококи, Ешерихия коли, Псевдомонас аеругиноза), варицела, инфекция с херпес зостер, бяс, полиомиелит, гъбична инфекция (с кандида албиканс), паразитна инфекция (чернодробен метил).
• Болести на органите на кръвообращението - инфаркт, перикардит, остър кръвоизлив.
• Травми, отравяния и някои други последици от въздействието на външни причини – наранявания, фрактури, изгаряния, отравяне (олово, живак, дигиталис, камфор, антипирин, фенацетин, хинидин, пирогалол, терпентин).
• Външни причини за заболеваемост и смъртност - прием на медикаменти (преднизон, кортизол, адреналин, продължително приложение на кортикостероид).
• Болести на кръвта, кръвотворните органи и отделни нарушения, включващи имунния механизъм - анемия, спленектомия.
• Болести на храносмилателната система – апендицит, хепатит, заболявания на червата.
• Болести на дихателната система - астма.
• Бременност, раждане и послеродов период – бременност, еклампсия.
• Психични и поведенчески разстройства – стрес.
• Симптоми, признаци и отклонения от нормата - уремия.
• Болести на ендокринната система, разстройства на храненето и на обмяната на веществата - диабетна кетоацидоза, болест на Кушинг (Cushing disease), тиреоидит, затлъстяване.
• Болести на костно-мускулната система и на съединителната тъкан - подагра, ревматоиден артрит.
• Болести на пикочо-половата система - остър гломерулонефрит.
• Новообразувания - хронична миелогенна левкемия, полицитемия вера, есенциална тромбоцитемия, миелофиброза, миелоидна метаплазия, болест на Ходжкин (Hodgkin's disease).
• Фактори, влияещи върху здравното състояние – тютюнопушене.
• Други – хирургични интервенции.

Механизми, увеличаващи броя на неутрофилните левкоцити

Реактивен

При реактивна неутрофилия се повишава броят на неутрофилите в отговор на инфекции или стрес. Хормоните на стреса в организма предизвикват освобождаване на по-голям от нормалния брой неутрофили от костния мозък.

Пролиферативен

Пролиферативната неутрофилия се отнася до увеличаване на броя неутрофили поради увеличаване на производството им в костния мозък. Това се наблюдава най-често при ракови заболявания, като остра миелоидна левкемия. Типът на белите кръвни клетки в този случай често са анормални и въпреки че има повече неутрофили, те не функционират правилно.

Дермагинация

Неутрофилите често "живеят", прикрепени към лигавицата на кръвоносните съдове. Тези неутрофили могат да станат „демарганизирани“ и да циркулират в кръвния поток поради стрес, инфекции, а понякога и физически упражнения. Освобождаването на неутрофили от кръвоносните съдове в кръвообращението е една от причините, поради които броят на този вид бели кръвни клетки понякога се повишава бързо (тъй като повече време отнема, производството и освобождаването им от костния мозък).

Диагностика

Установяването на повишени неутрофили в кръвта става при кръвни изследвания. Те се правят с профилактична цел или при наличие на симптоми, за които се цели откриване на причината (треска, кашлица, болка в корема, загуба на тегло, умора).

Ако при изследването на кръвната картина се установят повишени неутрофили в кръвта, но няма ясна за това причина (видима инфекция) е необходимо кръвната проба да се разгледа под микроскоп, за да се установи имали наличие на незрели неутрофили (миелобласти).

Незрели неутрофили могат да се открият, ако тялото е стресирано и има нужда от повече неутрофили. При такава нужда незрелите форми могат да си проправят път от костния мозък и да навлязат в кръвта още преди да са достигнали зрялост. Незрелите неутрофили също така са индикация за увреждане на костния мозък и левкемия.

Лечение

Увеличеният брой зрели неутрофили в кръвта обикновено сам по себе си не е проблем. Ето защо лекарите се фокусират върху лечението на състоянието, което е довело до повишените стойности на този вид бели кръвни клетки.

За понижените стойности на неутрофилите може да прочетете в:

»Нисък брой на неутрофилите в кръвта

Подробна информация за изследването на левкоцити може да прочетете в:

»Левкоцити