Брадипнея

Брадипнея представлява анормално забавена дихателна честота, често симптом на подлежащи патологични състояния като: хипотиреоидизъм, черепно-мозъчни травми, хронична употреба на алкохол и други.

Дихателната честота в различна възраст варира в различни граници. Нормалната дихателна честота за възрастен човек е между 12 и 16 спокойни вдишвания за минута.

Ниска дихателна честота (брадипнея) обикновено означава, че организмът не набавя необходимия кислород. Симптоматиката съпътстваща хипоксията (патологично ниски нива на кислород в тъканите) включват:

• световъртеж
• умора
• диспнея (задух)
• объркване
• слабост

Причини

Причините за възникване на брадипнея са широкоспектърни като най-често срещаните са:

Дистрес - редица проучвания показват, че излагането на хроничен психо-емоционален дистрес води до различни органни дисфункции, включително и забавена дихателна честота.

Токсини - вдишването на различни вещества влияе върху белодробната функция и дихателната честота. Такива вещества са например въглеродният оксид и натриев азид, използван при надуването на автомобилните въздушни възглавници.

Електролитен дисбаланс - дисбаланс в нивата на различните есенциални минерали, йони, витамини могат да доведат до хипо/хиперволемия, което от своя страна влияе на дишането. Например хиперкалиемия, хипонатриемия или магнезиев дефицит могат да нарушат електрическата активност на дихателните мускули

Хипотиреоидизъм - това е състояние, при което щитовидната жлеза има отслабена или никаква функция, т.е. не произвежда нужните хормони, което има влияние както върху метаболизма, така и върху редица жизненоважни функции вкл. и дишанетo

Употреба на опиоиди - опиоидите са клас лекарства, използвани за обезболяване и/или дълбока седация, те действат върху специфични рецептори в централната нервна система. Хрооничната или неправилно наблюдаваната употреба може да потисне дихателния център в продълговатия мозък и да доведе до брадипнея.

Черепно-мозъчни травми - центърът за контрол на дишането се намира в мозъчният ствол, който е в основата на главния мозък. При травмирането му възникват промени, които повлияват регулацията на дишането.

Усложнения

Усложненията, настъпващи с брадипнеята могат да бъдат

• Загуба на съзнание (синкоп, припадък)- дължи се на ниските нива на кислород в кръвта (хипоксемия)
• Респираторна ацидоза - подкиселяване на кръвта, вследствие на затрудненото извеждане и последващо задържане на въглероден диоксид в организма
• Дихателна недостатъчност - спокойното дишане става невъзможно без външна намеса (апаратна вентилация; кислородна маска)

Рискови фактори

Рисковите фактори за възникването на брадипнея включват:

• заседнал начин на живот
• тютюнопушене
• сърдечно-съдови заболявания
• остри алергични реакции
• хронични обструктивни и рестриктивни белодробни заболявания

Поставяне на диагноза

Брадипнеята не представлява самостоятелно заболяване. Обикновено се касае за друга патология с клинична картина, включваща брадипнея. Съществуват различни видове тестувания за устанояване на анормална дихателна честота. В зависимост от придружаващата симптоматика се предприемат различни изследвания. Част от тях могат да бъдат:

• спирометрия (неинвазивно функционално изследване на белите дробове)
• кръвни тестове (кръвно - газов анализ на артериална кръв; пълна кръвна картина и др.)
• рентгенова снимка
• компютърна томография

Всички тези изследвания се назначават на база съпътстващите показания на пациента и се извършват от дадените специалисти. Лечение
В зависимост от заболяването, причиняващо брадипнея, лечението варира, като най- често се използва кислородотерапия с помощта на назална канюла или кислородна маска.
При тежки състояния може да се наложи неинвазивна или инвазивна апаратна вентилация.

Превенция

Превенцията от възникването на брадипнея включва:

• активен начин на живот
• избягване на хронична консумация на алкохол
• профилактични прегледи
• контрол на дистреса в ежедневието