Травма на торакалната част на аортата МКБ S25.0

Евентуална повреда, на тази част на аортата, която се намира в гръдната кухина се нарича травма на торакалната част на аортата.
Основните причини за увреждане на аортата са децелерациона травма и кръш нараняване. Нараняването на гръдната аорта е опасно за живота нараняване и нерядко смъртоносно.

Тъпа или проникваща травма може да бъде причина за травма на торакалната част на аортата
І. Тъпите травми са по-чести

• децелерациона травма (напр. произшествия с превозно средство, падане от голяма височина);
• смазване на аортата.

ІІ. Проникваща травма

• прободна рана от хладно оръжие;
• рана от огнестрелно оръжие, пистолет от пистолет.

Патология на травма на торакалната част на аортата
Травма на аортата може да доведе до:
Разкъсване на аортата - разкъсване на интимата, което разкъсване обикновено е напречно.
Напречен разрез на аортата - разкъсване на трите слоя на съдовата стена, известно също като аортна руптура.
Псевдоаневризма - аортна руптура съдържаща адвентицията или периаортната тъкан.
Мурален хематом - хематом в стената на аортата.
Аортната дисекация е надлъжно разкъсване на стената на аортата и рядко е последица от травма.

Клинично травма на торакалната част на аортата се представлява с неспецифични симптоми
70% от пациентите с нараняване на гръдната аорта умират на мястото на травмата. Тези, които са приведени в болница, клиничната диагноза е трудна. Признаците и симптомите са неспецифични и често присъстват разсейващи наранявания. Клинично представяне може да включва болка в гърдите или гърба между скапулите, признаци на външната гръдна травма или хемодинамична нестабилност. Клинично съмнение обикновено се основава на механизъм и тежестта на травмата, хемодинамичен статус на пациента. Диагнозата в крайна сметка разчита на подходящи образни изследвания.

Образни методи, които се прилагат за диагноза на травма на торакалната част на аортата са:
Рентгенография;
Компютърна томография;
Конвенционална ангиография;
Ядрено-магнитен резонанс;
Трансезофагеална ехография;
Вътресъдов ултразвук.

Лечение на травма на торакалната част на аортата
Аортните наранявания изискват спешна хирургическа намеса. Лечението е с аортен стент, присадка или отворено възстановяване.