Други уточнени аномални кръвотечения от матката и вагината МКБ N93.8

Други уточнени аномални кръвотечения от матката и вагината включват състояния, при които се наблюдават кръвотечения.

Към други уточнени аномални кръвотечения от матката и вагината принадлежат дисфункционални или функционални маточни или влагалищни кръвотечения.

Дисфункционалните или функционални маточни кръвотечения са тези, при които не се установява никаква органична причина за наличието им.

За тях се мисли, след като се изключат всички възможни органични промени, водещи до маточни кръвоизливи. Такива са възпаленията и туморите на матката и другите полови органи, травмите и патологичната бременност.

Съществуват различни причини, които могат да доведат до други уточнени аномални кръвотечения от матката и вагината.

Функционални маточни кръвотечения се наблюдават при редица заболявания, водещи до нарушения в кръвосъсирването - бъбречни, чернодробни, кръвни. В такива случаи маточните кръвотечения често се съпровождат с кръвоизливи от носа, венците и храносмилателния тракт. Функционалните маточни кръвоизливи се разделят на две основни групи: ановулаторни /при липса на овулация/ и овулаторни.

Тежки психически напрежения, тумори, възпаления, професионални вредности и други фактори могат да доведат до нарушения на функциите на хипоталамуса, което се отразява на яйчниковата функция.

Овулацията спира, нивото на прогестерона не се променя съобразно физиологичните колебания и това води до маточни кръвотечения. Наблюдава се удължаване на кървенето, което е по-дълго от една седмица.

Ановулационните нарушения в менструацията могат да се проявят като честа менструация, с необилно, но продължително кървене, което може да трае месеци.

Клиничната картина при други уточнени аномални кръвотечения от матката и вагината е специфична.

Овулационните функционални маточни кръвотечения се характеризират с промени в овулационния и менструалния цикъл с хормонални нарушения.

Те се проявяват като удължен или като скъсен менструационен интервал, под формата на малки менструални кръвотечения.

Диагнозата се поставя посредством анамнезата, клиничната картина, прегледа от лекар специалист, образните и лабораторни изследвания.

Диференциална диагноза се прави измежду всички заболявания, които могат да доведат до това състояние.

Лечението при други уточнени аномални кръвотечения от матката и вагината е характерно.

При наличие на маточно кръвотечение лечението е насочено към неговото преустановяване. На първо място се прилага комбинация от кръвоспиращи средства и лекарства, които активизират мускулния тонус на матката. При неуспех се прилага витамин А и хормонът прогестерон.

Като следваща мярка при неповлияване на кървенето от лекарственото лечение се извършва кюретаж, който може и да бъде първото лечебно мероприятие при по-възратни жени.

В последствие лечението е насочено към премахване на причините за кръвотечението. Обикновено профилактично се прилага в определена схема комбинацията витамин А + прогестерон.