Кардиомиопатия при болести, класифицирани другаде МКБ I43*

Първично или вторично заболяване на сърдечния мускул (миокард), водещо до сърдечна дисфункция, се нарича кардиомиопатия при болести, класифицирани другаде.

Кардиомиопатията може да бъде:

• дилатативна;

• хипертрофична;

• рестриктивна.

Причините за настъпване на кардиомиопатия при болести, класифицирани другаде, са най-различни. Много често причините на заболяването не могат да бъдат открити. В малък брой от случаите заболяването може да бъде фамилно (генетично) обусловено.

Кардиомиопатиите много често се наблюдават като израз на друго, първично заболяване. Такива заболявания са:

• колагенозите - ревмокардит, системен лупус еритематодес, дерматомиозит, склеродермия, ревматоиден артрит;

• обменни и ендокринни заболявания - хипер- и хипотиреоза, феохромоцитом, амилоидоза, захарен диабет, мукополизахаридоза;

• невромускулни заболявания - миотонична и прогресивна мускулна дистрофия, миастения гравис;

• от физически агенти;

• токсични причини - алкохол, медикаменти, уремия и др.

В клиничната картина при кардиомиопатия при болести, класифицирани другаде, дълго време може да липсват оплаквания и симптоми, но с развитие на заболяването започват да се изразяват белези на сърдечна недостатъчност:

• задух при физическо усилие, а по-късно и в покой;

• сърцебиене и опресия в гръдната област;

• нарушения в сърдечната дейност - аритмии.

Диагнозата кардиомиопатия при болести, класифицирани другаде, се поставя въз основа на анамнестичните данни, резултатите от физикалния и инструменталния преглед.

От физикалния преглед при сърдечна аускултация (преслушване) се установява специфична шумова находка, характерна за съответните патологични изменения на сърдечната функция.

С помоща на инструментални изследвания - рентгенография, електрокардиография и радиоизотопни изследвания, се установява промяна в сърдечната функция и структура - хипертрофия (увеличаване размера) и дилатация (разширение и отпускане) на сърдечните кухини.

Лечението при кардиомиопатия при болести, класифицирани другаде, включва лечение на основното (първично) заболяване. Прилагат се също следните лекарствени медикаменти:

• бета - блокери;

• калциеви антагонисти;

• диуретици;

• АСЕ-инхибитори.