Вторично злокачествено новообразувание на пикочния мехур, други и неуточнени пикочни органи МКБ C79.1

При наличие на вторично злокачествено новообразувание на пикочния мехур, други и неуточнени пикочни органи се наблюдава разпространение на първичен карцином, далеч от първичното огнище.

Това обикновено се осъществява с помощта на лимфната и кръвоносната система или чрез директна инвазия на тумора към съседни органи и структури.

Подробна информация за анатомичните особености на пикочния мехур може да прочетете на:

• Пикочен мехур

Метастазите в тази част на отделителната система се срещат изключително рядко. Много по-често се развива първичен карцином на пикочния мехур, като честотата му е толкова висока, че заема пето място сред онкологичните заболявания.

Вторични лезии в пикочния мехур дават следните неопластични заболявания:

• рак на простатата
• колоректален карцином
• рак на млечната жлеза
• тумор на белия дроб

По-рядко се наблюдават метастази от лимфоми и рак на кожата.

Сред доказаните рискови фактори за развитие на вторичен рак на пикочния мехур е провеждането на лъчетерапия при карцином на простатата.

Клиничната картина обикновено се характеризира с изява на някои от следните симптоми:

• инконтиненция на урината
• хематурия
• чести инфекции в областта
• болка и парене при уриниране
• необяснимо отслабване
• леко повишена телесна температура
• лесна уморяемост

Рядко се наблюдава безсимптомно протичане и диагностициране на метастазите при изследване по повод на друго заболяване. При повечето пациенти са налице и признаци, свързани с първичното огнище.

Диференциалната диагноза обикновено се прави с първичен аденокарцином на пикочния мехур.

Данните от пациента за наличие на някои от свързаните с това състояние симптоми, насочват към процес, ангажиращ отделителната система.

Изследването на кръв и урина е рутинна процедура и може да покаже промяна в нормалните стойности на хемоглобина, хематокрита, желязото, белия кръвен ред, повишени туморни маркери.

Най-информативни са образните изследвания, особено ехография, компютърна томография, ядрено-магнитен резонанс.

За разграничаване от първичен карцином се препоръчва извършване на биопсия, с последващо хистологично и имунохистохимично изследване на материала.

Лечението на вторично злокачествено новообразувание на пикочния мехур, други и неуточнени пикочни органи е комплексно и включва хирургично лечение, химиотерапия, лъчетерапия.

Радикалното лечение се състои в изяаняване на локализацията и отстраняване на първичното огнище.

Прогнозата зависи от вида на първичния карцином, терапевтичните възможности и състоянието на пациента.