Framar.bg 0
0
Е-аптека Промоции
Здравна библиотека
Здравни проблеми Медицинска енциклопедия Заболявания Симптоми и признаци Алтернативна медицина Анатомия Медицински изследвания Лечения Физиология Патология Ботаника Микробиология Фармакологични групи Медицински журнал Взаимодействия История на медицината и фармацията Здравето А-Я
Диагностик
Здравна помощ
Здравен справочник Специалисти Здравни заведения Аптеки Институции и организации Образование Спорт и туризъм Клинични пътеки Нормативни актове Бизнес Социални грижи Форум Консултации
Здравна медия
Здравни новини Любопитно Интервюта Видео Презентации Научни публикации Анкети Бъди активен Кампании
Здраве и начин на живот
Хранене Хранене при... Рецепти Диети Групи храни и ястия Съставки Е-тата в храните Спорт Съвети Психология Лайфстайл Интерактивни
За нас
За Фрамар За реклама Статистика Общи условия Екип Кариера Адреси на аптеки Фрамар Блог Важно Автори Програма за лоялни клиенти Промоционална брошура
Контакти
Назад | Начало Медицинска енциклопедия Заболявания Новообразувания Злокачествени новообразувания Злокачествени новообразувания с уточнена локализация, определени като първични или предполагаеми като първични, с изключение на лимфната, кръвотворната (хемопоетичната) и сродните им тъкани Злокачествени новообразувания на пикочната система Злокачествено новообразувание на пикочния мехур Латерална стена на пикочния мехур

Латерална стена на пикочния мехур МКБ C67.2

от 29 окт 2014г., обновено на 08 дек 2022г.
Латерална стена на пикочния мехур МКБ C67.2 - изображение
  • Инфо
  • Коментари
  • Свързаност
Инфо
Инфо
Коментари
Свързаност

Ракът на пикочния мехур е второто по честота онкологично заболяване на урогениталния тракт. Представлява 7% от новодиагностицираните случаи на злокачествен тумор при мъже и 2% при жени. Средната възраст при поставяне на диагноза е 65 години. В 85% от случаите на рак на пикочния мехур заболяването е ограничено в органа, а при 15% от заболелите малигненият процес е дисеминиран в регионални лимфни възли или отдалечени органи.

Етиологията на злокачествен тумор на латерална стена на пикочния мехур все още остава неуточнена. За основен рисков фактор се определя тютюнопушенето, като се смята, че 50% от случаите при мъже и 31% при жени се дължат на този вреден навик. Онкологичният риск при пушачи е 2-6 пъти по-висок в сравнение с непушачи. Каузативни агенти са алфа- и бета-нафтиламин, които се екскретират в урината на пушачи. Професионалната експозиция с канцерогенни вещества е причина за 15-35% от случаите на рак на пикочния мехур при мъже и 1-6% при жени. Изложени на риск са работниците в химическа, бояджийска, каучукова, петролна, кожухарска и печатарска промишленост. Специфични професионални канцерогени са бензидин, бета-нафтиламин и 4-аминобифенил. Латентният период между експозицията и развитието на тумора е различно дълъг. Пациентите, подлежащи на лечение с циклофосфамид (Cytoxan), използван за различни ракови заболявания, също са изложени на повишен риск. Увреждането на уротелиума (епитела на пикочния мехур), предизвикано от инфекция, медицинска апаратура и камъни увеличава риска от поява на неопластичен процес.

Патоморфологично, в приблизително 90% от случаите на рак на латерална стена на пикочния мехур, се откриват преходноклетъчни (транзиторноклетъчни) карциноми. Макроскопски тези тумори се презентират под формата на папиларна, екзофитна лезия. По-рядко възникват ендофитни или язвени форми. Екзофитните тумори, обикновено, са повърхностни по природа, докато ендофитните прорастват в дълбочина и имат агресивен растеж.

Други тумори с епителен произход са:

  • аденокарцином (по-малко от 2%) - изключително рядък, възниква след жлезиста метаплазия и cystitis cystica, бива слузообразуващ и пръстеновидноклетъчен;
  • сквамозноклетъчен карцином (5-10%) - асоциира се с шистозомиазния цистит и се отличава с по-сериозна прогноза, тъй като обикновено в момента на откриването му туморът е с инфилтрация и разязвяване;
  • недиференциран карцином (по-малко от 2%);
  • смесен карцином (4-6%) - състои от транзиторни, жлезисти, плоскоклетъчни или недиференцирани клетъчни елементи.

Редки епителни неоплазии идентифицирани в пикочния мехур са: вилозен аденом, карциноидни тумори, карциносаркоми и меланоми. Неепителните малигнени образувания на пикочния са диагностицират рядко и могат да включват: феохромцитом, лимфом, хориокарцином, различни мезенхимни тумори (рабдомиосарком, леймиосарком, ангиосарком).

Ракът на простатата, маточната шийка и правото черво могат да ангажират пикочния мехур чрез директна инфилтрация. Най-често срещаните туморни метастази в пикочния мехур включват: меланом, лимфом, рак на стомаха, на гърдата, на бъбреците и белия дроб.

Клиничната картина на злокачествено новообразувание на латерална стена на пикочния мехур се характеризира с поява на кръв в урината (хематурия). Хематурията е водещ симптом при 85-90% от пациентите с рак на пикочния мехур. Тя може да бъде видима с невъоръжено око (макроскопска) или да се открива при микроскопско изследване на урина. По-често е спорадична, с периоди без наличие на кръв в урината и в началото не е съпроводена с болка. При малък процент от пациентите, хематурията се придружава от дизурия (парене и болка при уриниране), полакиурия, позиви за уриниране без отделяне на урина, затруднено уриниране. Дизурията се установява и при карцином на място (carcinoma in situ). При по-големи тумори с обструкция на вътрешния отвор на уретер се установява болка по хода на пикочопровода, развива се хидроуретер и хидронефроза. Симптомите на напреднало заболяване са: болка в костите от костни метастази, болка в поясна област поради наличие на метастази в ретроперитонеалното пространство, палпируема туморна маса над симфизата, оток на долните крайници поради обструкция на лимфния оток.

Диагнозата на рака на латерална стена на пикочния мехур се поставя на базата на следните клинични и параклинични изследвания:

  • анамнеза и обективно изследване - дават информация за давността на оплакванията, тяхната характеристика, в някои случаи се опипва маса;
  • цистоскопия с цитологично изследване на урина - открива ракови клетки;
  • биопсия и хистологично изследване на биопсирания тъканен материал;
  • ехография на пикочния мехур - определя формата, големината на лезията и степента на прорастване в мехурната стената;
  • екскреторна урография - екзофитните тумори се визуализират като дефект в изпълването на лумена;
  • КАТ - установява степента на разпространение на злокачествения процес, открива метастази в лимфни възли и отдалечени органи;
  • ЯМР - характеризира степента на туморна инвазия в стената на пикочния мехур и открива уголемени тазовите лимфни възли;
  • костна сцинтиграфия.

Лечението на рака на латерална стена на пикочния мехур се определя главно от стадия на злокачествения процес. Основен е хирургичният метод при повърхностни, неивазиращи мехурната стена лезии е ендоскопския - трансуретрална резекция (ТУР) с електрорезекция или лазер. Като допълнителни методи след хирургичната интервенция се използват интравезикалната химиотерапия и имунотерапия, имащи за цел контрол над рецидивите.

Инфилтративните тумори в напреднал стадии налагат извършването на радикална цистектомия (премахване на пикочния мехур) едновременно с простатата при мъжа и матката при жените. Извършва се деривация на урината чрез извеждане на уретерите на повърхността на кожата или чрез изграждане на нов пикочен мехур от чревен сегмент. При налично метастатични заболяване се назначава полихимиотерапия чрез комбинация на два и повече химиотерапевтици.

2.6/5 8 оценки

Коментари към Латерална стена на пикочния мехур МКБ C67.2

От сайта
Напиши коментар 0 коментара
  1. Коментирайте Латерална стена на пикочния мехур МКБ C67.2
    www.framar.bg 
    на 01 June 2025 в 19:53
    Коментирайте "Латерална стена на пикочния мехур МКБ C67.2"

ЗАБОЛЯВАНЕТО е свързано към

  • Отделителна система
googletag.pubads().definePassback('/21812339056/Baner300600', [300, 600]).display();

ЗДРАВЕН ФОРУМ ПО ТЕМАТА

ТЕСТ ПОМ -АМНИШУЪР ТЕСТ ЗА ПРЕЖДЕВРЕМЕННОТО ПУКАНЕ НА ОКОЛОПЛОДНИЯ МЕХУР

преди 2996 дни, 9 часа и 54 мин.

Какво да очакваме след отстраняване на жлъчния мехур?

преди 3399 дни, 22 часа и 36 мин.
Всички

НАЙ-НОВОТО ВЪВ ФОРУМА

Кожен проблем по време на бремнност

преди 27 мин.

<<Code Win>> ??MU coupon code {{acv951295}} ?100 off for existing customer ? UK

преди 2 часа и 55 мин.

[//Fast Unlock//] ??MU coupon code {{acv951295}} ?100 off for all users ? UK

преди 2 часа и 56 мин.

{"Win Drop"} ??MU coupon code {{acv951295}} ?100 off for existing & old customer ? UK

преди 2 часа и 57 мин.
Всички

АНКЕТА

Прозрачна ли е благотворителността в България?

Виж резултатите

Е-АПТЕКА ПОСЛЕДНО ОБНОВЕНИ

ГРЕВИЯ РИБЕН КОЛАГЕН + ВИТАМИН D3 капсули * 60

ГРЕВИЯ ВИТАМИН C + СИНЯ БОРОВИНКА капсули * 60

ГРЕВИЯ КИДС ПРОТЕКТ + ВИТАМИН D3 + ЧЕРВЕНА БОРОВИНКА капсули * 60

ГРЕВИЯ СПИРОДЕТОКС + МОРИНГА капсули * 60

ГРЕВИЯ БРЕЙНАКТИВИТИ ПРО + СИНЯ БОРОВИНКА капсули * 60

ПОСЛЕДНИ КОМЕНТАРИ

ОМНИК ТОКАС таблетки 0.4 мг * 30

Коментар на: www.framar.bg отговаря от 30 май 2025г. в 17:07:24

ФУРОТАЛГИН 2,5 mg/31,25 mg/87,5 mg/ml капки за уши, разтвор 5 мл СОФАРМА

Коментар на: www.framar.bg отговаря от 30 май 2025г. в 16:52:38

ЕСЦИТИЛ таблетки 10 мг * 28 ЕГИС

Коментар на: www.framar.bg отговаря от 30 май 2025г. в 16:30:04

ЕРИУС таблетки 5 мг * 30

Коментар на: www.framar.bg отговаря от 30 май 2025г. в 16:20:25

УРИМИЛ ФОРТЕ МАКС капсули * 30 НАТУРФАРМА

Коментар на: www.framar.bg отговаря от 30 май 2025г. в 15:54:24
При възникнало съмнение за здравословен проблем или нужда от лечение, моля винаги се обръщайте за медицинска консултация към квалифициран и правоспособен лекар или фармацевт. В никакъв случай не възприемайте дадената Ви чрез сайта информация като абсолютно достоверна и правилна, дори и същата да се окаже такава.
Данни на Фрамар ООД:
  • Фрамар ООД, ЕИК: 123732525, Стара Загора, ул. Петър Парчевич № 26, телефон: 0875 / 322 000, e-mail: office@framar.bg
  • За контакт
  • Borika
  • MasterCard
  • mastercard securecode
  • Visa
  • verified by visa
Информация:
  • Общи условия
  • Политика за поверителност
  • Политика за използване на бисквитки
  • Право на отказ от договора
  • Рекламации
  • Доставка
  • Плащания
  • Отстъпки за регистрирани клиенти
  • Промоции и безплатна доставка
  • Често задавани въпроси
  • Карта на сайта
  • При възникване на спор, свързан с покупка онлайн, можете да ползвате сайта ОРС
  • Български Фармацевтичен съюз
  • Изпълнителна агенция по лекарствата
  • Комисия за защита на потребителите
  • Министерство на здравеопазването
БДА NextGenerationEU DMCA.com Protection Status
© 2007 - 2025 Аптеки Фрамар. Всички права запазени! Framar.bg във Facebook
Изработка на интернет портал от Valival