Друга акаридоза МКБ B88.0

В рубриката друга акаридоза се включват инфестации с различни причинители.

Акародерматитът се причинява от множество видове акари и се изразява с локално възпаление на кожата.

Акродерматитът се появява, когато кожата е в пряк контакт с дразнителя, което предизвиква сърбеж, парене или субективно чувство за щипене.

Реакцията се получава след няколко часа и се дължи на отделяните от акарите специфични субстанции.

Акародерматитът може да бъде с изява на алергичен контактен дерматит, в резултат от реакция на имунната система към секретите и ензимите на причинителя.

Обривът може да е под формата на еритематозни, хеморагични или папулозни лезии, придружени с уртикария.

Възможно е развитие на вторична инфекция, при контаминиране с други микробни причинители.

Относително рядко се засягат регионалните лимфни възли.

Дерматит, предизвикан от Demodex species, е акаридоза, причиняваща се от Demodex.

Причинителите представляват малки паразитни кърлежи, паразитиращи върху кожата и космените фоликули на много животни, най-често кучета и котки.

Притежават характерни особености в морфологията и строежа си.

Известни са два вида, които паразитират по човек, а именно Demodex folliculorum и Demodex brevis.

Demodex folliculorum се открива в космените фоликули, а Demodex brevis се открива в мастните жлези около космените фоликули на миглите.

Клиничното протичане обикновено е безсимптомно или с леки локални прояви от страна на кожата.

При кучетата най-често се среща Canis Demodex, който живее в космените фоликули. Акаридозата се предава на човек чрез пряк контакт с опаразитено животно.

По-предразположени към паразита са хора с отслабен имунитет, хронични заболявания, малигнени неоплазми.

Тежките случаи на дерматит, предизвикан от Demodex species, се проявяват с алопеция, последвано от зачервяване на кожата еритем.

В тежките случаи е налице потъмняване на кожата и вторична бактериална инфекция, последвано от кожни язви, кървене и в по-тежки случаи образуване на абсцеси.

Dermanyssus gallinae (известен още като червен акар, кокошинка) е ектопаразит по домашни и други видове птици, но може да паразитира и по хора.

Кърлежите имат бял или сивкав цвят, но при препълване с кръв придобиват червеникав отенък.

След хранене те се крият в пукнатини и в цепнатини далеч от дневна светлина, където се чифтосват и снасят яйца.

При благоприятни условия жизненият им цикъл приключва в рамките на една седмица.

Характерна особеност по отношение на жизнения им цикъл са различните форми, през които преминава, а именно яйце, ларва, протонимфа, деутонимфа и възрастна форма.

Човекът може да бъде гостоприемник на този вид акари, но те не могат да живеят и да се рамножават върху него.

Дерматит, предизвикан от Dermanyssus gallinae се манифестира със сърбеж по врата, раменете и ръцете (на мястото на ухапването), повишена локална температура.

В изключително редки случаи се наблюдава засягане на регионалните лимфни възли и развитие на вторична инфекция.

Liponyssoides sanguines е вид кърлеж, чиито преносители са плъхове, мишки и други гризачи.

Могат да паразитират по хората, като най-често състоянието се проявява с дерматит.

Лезиите са леко зачервени, сърбящи, неболезнени, без наличие на възпалителна реакция около тях.

Възможно е и безсимптомно протичане.

Важно епидемиологично значение имат ролята им на преносители на някои видове рикетсии.

Рядко усложнение е развитието на вторична бактериална инфекция.

Диагнозата при пациенти с друга акаридоза се базира на физикалния преглед и откриването на акарите. При необходимост се извършва дерматоскопия. 

Лечението е предимно симптоматично. Необходимо е внимателно отстраняване на акарите, като се внимава някоя тяхна част да не остане в кожата. Мястото се дезинфекцира.

За облекчаване на сърбежа, отока и болката се прилагат локално различни средства. При наличие на системни прояви се налага прием на антихистамини и кортикостероиди.

Прогнозата се характеризира с относително благоприятен изход.