Педикулоза и фтириоза МКБ B85

Състоянията педикулоза и фтириоза са често срещани, повсеместно разпространени паразитози.

Причиняват се от различни видове въшки и се характеризират с известни различия по отношение на клиничното протичане.

Целият жизнен цикъл на въшките се извършва в техния единствен гостоприемник, човека. Домашните и диви животни нямат отношение в разпространението и пренасянето на заболяването.

Педикулоза, предизвикана от Pediculus humanus capitis, представлява инфестация с въшки по главата.

Главовата въшка се състои от глава, тяло и крачета, като се наблюдава вариабилност в цвета й, който се променя от бледо жълт до тъмно сив, в зависимост от цвета на кожата на гостоприемника.

Женската снася стотици яйца, които в рамките на няколко седмици се превръщат в полово зрели въшки.

Значително по-често състоянието се наблюдава при децата, тъй като е необходим директен контакт глава-до-глава за заразяване.

В клиничната картина водещ симптом е постоянният сърбеж, който води до нарушения в съня на болния.

В резултат на нетърпимия сърбеж по кожата се появяват множество следи от разчесвания и екскориации.

Наранената кожна повърхност при нелекувани хронични състояния е потенциална входна врата за развитие на вторична бактериална инфекция.

По повърхността на кожата могат да се наблюдават папули с яркочервен цвят.

Педикулоза, предизвикана от Pediculus humanus corporis, представлява инфестация с въшки по тялото.

Причинител е дрешната въшка, а заболяването се предава при близък контакт със заразени лица, по изключение посредством дрехи и кърпи.

Дрешната въшка се характеризира с по-големи размери от главовата и има сивкав цвят.

Женската снася яйцата си между гънките на дрехите.

Клиничните признаци включват нетърпим сърбеж, пигментиране на кожата и развитие на различни обривни елементи.

При хронично протичане без съответната терапя е възможно развитие на вторични инфекции, най-често с бактериална етиология.

Педикулоза, неуточнена, е форма на инфестация с въшки, при която трудно може да се установи конкретният причинител.

Протича със сърбеж и зачервяване на различни части на тялото, възможно е развитие на различно изразена алергична реакция.

Фтириоза е инфестация, предизвикана от въшката Phthirius pubis.

Срамната въшка се отличава от другите видове по характерната си форма, размери и цвят.

Извън гостоприемника си трудно оцеляват повече от един ден.

Заразяването се осъществява посредством близък интимен или полов контакт.

Обикновено се откриват върху космите в областта на пубиса, вторично могат да се разпространят по окосмената част на корема, гърдите, аксилите, миглите, веждите.

Основните клинични признаци включват сърбеж, рани и екскориации по кожата, формиране на синкаво сиви петна, засягане на регионалните и ингвиналните лимфни възли.

Смесена педикулоза и фтириоза е състояние на инфестация с няколко вида въшки. Клиничните признаци не се различават от тези, наблюдавани при самостоятелна изява на заболяванията.

Диагностицирането на педикулоза и фтириоза се извършва след внимателен преглед с увеличителна лупа и откриване на въшките и яйцата им.

Болните обикновено съобщават за силен и нетърпим сърбеж.

Морфологичното типизиране на конкретния причинител се извършва след микроскопско изследване на намерените въшки.

Лечението е предимно локално, с различни домашно приготвени или педикулоцидни лекарствени средства.

Използват се шампоани, гелове, мази и кремове, съдържащи в различна процентна концентрация линдан, бензил бензоат, малатион и други.

Прогнозата при отделните пациенти е сравнително благоприятна.