Трахома | мкб A71

от 17 апр 2014г., обновено на 08 дек 2022г.

Трахома е инфекциозно заболяване, причиняващо се от Chlamydia trachomatis. Характеризира се с ангажиране на очите, причинявайки конюнктивит и кератит. Това води до загрубяване на конюнктивата, а при обхващане на роговицата във възпалителния процес много бързо се развива слепота.

В световен мащаб около 80 милиона души имат активна инфекция. Заболяването се среща най-често страните от Африка, Азия, Централна и Южна Америка. Около 230 милиона души са подложени на риск от инфектиране.

Причинителят Chlamydia trachomatis от рода Chlamidia е много устойчив във външни условия.

Източник на заразата е човекът - болен или здрав, носител като хламидиите се намират в конюнктивалния секрет.
Инфекцията се пренася чрез пряк или непряк контакт. Съществува тясна връзка между заболеваемостта и санитарно-хигиенните и социално-икономическите условия на живот на населението. Мухите са преносител на инфекцията. Трахомата обикновено се наблюдава при деца, особено в предучилищна възраст.

Входна врата на инфекцията е конюктивата, където причинителят се прикрепва и размножава.

Инкубационният период е между 5 и 12 дни, след което започва клиничната изява на конюнктивита - активна трахома. Характеризира се с поява на бели туморовидни разраствания - сиво-бели фоликули с размер около 1 mm в долната повърхност на горния клепач. В активния стадий на трахома често има изтичане на секрет от окото. Вторично може да се насложи и бактериална инфекция. Други симптоми на активния стадий са оток на клепачите, трихиазис (обръщане на мигления ръб на клепача към очната ябълка), чувствителност към ярка светлина.

СЗО препоръчва класифицирането на трахомата да се разделя според патоанатомичната характеристика:

начална трахома (TF) - наличие на пет или повече фоликула с размер под 0,5 mm по конюнктивата на горния клепач
активна трахома (TI) - папиларна хипертрофия и възпалително задебеляване на конюнктивата на горния клепач, притискаща повече от половината дълбоки съдове на конюнктивата
цикатрициална трахома (TS) - Наличие на белези по конюнктивата на клепача
трихиазис (TT) - опадане на миглите или обръщане на мигления ръб на клепача към очната ябълка
потъмняване на роговицата (CO) - роговицата потъмнява и размива част от зрителното поле

Най-тежкото усложнение на трахома е разязвяване на роговицата и слепота, което е резултат на трихиазис с насложена бактериална инфекция.

В рубриката трахома са разгледани:

НАЧАЛЕН СТАДИЙ НА ТРАХОМА