Процедура, неизпълнена по други причини МКБ Z53.8
В рубриката процедура, неизпълнена по други причини се разглеждат причините поради, които не е извършена дадена медицинска интервенция.
Проблеми с документацията
Процедура, която не се изпълнява, когато е планирана, е възможно да се отложи поради административни причини. Част от тях могат да бъдат проблеми с документите на пациента, здравната осигуровка и др. От страна на болницата може да бъде недостиг на места в определеното отделение, липса на легла за спешна помощ, няма наличен персонал. Понякога операциите отнемат повече време от очакваното или възникват усложнения, така че в графикът за операции няма свободно място (приоритет са спешните операции).
Отложени процедури
Пример за процедура, неизпълнена по други причини са отменените манипулации. Когато се отмени дадена хирургична процедура в последния момент поради не клинични причини, трябва да се насрочи нова дата за операция. Тази дата трябва да бъде в рамките на 28 дни от датата, на която операцията е била първоначално планирана.
Пациентът винаги има право да се откаже от всякаква медицинска манипулация или лечение, но за да се предотвратят бъдещи усложнения, трябва да се попълни документ, в който болният се подписва, че не иска да бъде лекуван.
Важно условие за доброволно напускане на болницата е човекът да няма психични заболявания и да може адекватно да взима решения. Също така при болни под 18 годишна възраст, настойникът отговаря и решава как да се процедира. Когато се получи недоразумение между лекар и пациент, понякога може да се наложи намесата на съд.
Как се взима решение за отказване на процедура?
За да бъде валидно съгласието или отказът от лечение, решението трябва да е доброволно и трябва болният да бъде информиран за процедурата, ползите и рисковете от нея по подходящ начин. Решението не трябва да се дължи на натиск от здравни специалисти, приятели или семейство.
Изключение е, ако здравните специалисти, които отговарят, смятат, че болният не разполага с необходимият интелектуален капацитет да вземе информирано и доброволно решение.
За пациенти на средна възраст се предполага, че имат достатъчен капацитет да вземат решение за собственото си медицинско лечение, освен ако няма значителни доказателства, които да предполагат друго (болест на Алцхаймер, множестевена склероза, деменция).
След навършване на 18 годишна възраст, повечето хора могат сами да взимат решения за себе си, освен в някои ситуации (психични разстройства). Пациентите имат правото да откажат лечение, което потенциално може да ги поддържа живи (поддържащо живота).
Това включва лечения като механична вентилация и сърдечна реанимация, които могат да се използват, ако не може самостоятелно да диша. Ако болният реши да откаже подобно лечение за поддържане на живота в бъдеще, задължително се подписва.
Библиография
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3275976/
https://www.nhs.uk/using-the-nhs/nhs-services/hospitals/guide-to-nhs-waiting-times-in-england/
http://careforyourmind.org/the-right-to-treatment-and-the-right-to-refuse-treatment/
Коментари към Процедура, неизпълнена по други причини МКБ Z53.8