Средства за повръщане МКБ Y53.7
Средства за повръщане биват еметици и антиеметици.
Антиеметиците са лекарства, които са ефективни срещу повръщане и гадене. Продължително повръщане е физически изтощително и може да доведе до дехидратация, киселинно-алкални и електролитни нарушения и аспирационна пневмония.
Антиеметиците обикновено се използват за лечение на болестта на пътуването и страничните ефекти от опиоидни аналгетици, общи анестетици и химиотерапия. Антиеметичните средства се използват също за сутрешното гадене, но има малко информация за ефекта върху плода и лекарите предпочитат да не ги използват, освен ако не е абсолютно необходимо.
Представители на средства при повръщане - антиеметици, включват:
- I. 5-НТ3-блокери (сетрони) - Dolasetron, Granisetron, Ondansetron, Tropisetron
- II. D2-рецепторни блокери (антагонисти)
- Бутирофенони - Droperidol, Haloperidol
- Фенотиазини - Chlorpromazine, Chlorphenethazine, Promethazine, Trifluoperazine
- Прокинетици (ефективни и при гастроезофагеален рефлукс) - Domperidone, Metoclopramide
- III. Н1-блокери от I поколение - Dimenhydrinate, Embranine, Promethazine
- IV. М-холинолитици - Atropine, Butylscopolamine
- V. Други антиеметици - Pyridoxine, Tinctura Menthae, Benzocaine
Повече информация за антиеметиците може да прочетете тук:
Антиеметичната терапия обикновено се понася добре.
По-малко сериозни странични ефекти, които могат да се появят вследствие от използването на антиеметици, включват:
- сънливост
- потъмняване на изпражненията или езика
- сухота в устата
- замаяност
- леко гадене
- болки в стомаха
- главоболие
- умора и чувство на слабост
Сериозни нежелани реакции, които могат да се развият в резултат на прием на средства при повръщане - антиеметици, включват:
- силно гадене
- повишена температура
- загуба на слуха
- констипация
- шум в ушите
- силна болка в стомаха
- тежко повръщане
- киселини
- необичайно наддаване на тегло
Алергична реакция, белязана от:
- подуване на лицето или гърлото
- сърбеж
- обрив
- затруднено дишане
- стягане в гърдите,
може да възникне в резултат на използване на антиеметици.
Рефлексът за повръщане се инициира от състояния, които стимулират еметичния център на продълговатия мозък. Еметиците стимулират периферните рецептори или директно стимулират централните центрове на повръщане. Периферно действащите еметици директно стимулират фаринкса, който задейства центъра на повръщане чрез деветия краниален нерв, или висцералните аферентни нерви на стомаха и червата, причинявайки дразнене, възпаление или подуване на корема. Повръщането може да се инициира централно чрез интракраниални стимули (травма на главата, повишено вътречерепно налягане или психически стимули) или чрез стимулиране на вестибуларния апарат (морска болест, вестибулит). Токсини или лекарства, като дигоксин и противоракови лекарства, също оказва директна стимулация.
Еметичните лекарства обикновено се прилагат при спешни ситуации след поглъщане на токсини. Те обикновено отстранят < 80 % от съдържанието на стомаха.
Представители на средства за повръщане - еметици, са:
- Apomorphine
- Xylazine
- Syrup of ipecac - сироп от ипекак (ипекакуана)
- Hydrogen peroxide
Страничните ефекти от прием на еметици могат да включват:
- болка или дискомфорт в гръдния кош
- студена пот
- втрисане
- виене на свят
- отпадналост
- потрепвания
- недостиг на въздух
Продукти свързани със ЗАБОЛЯВАНЕТО
Коментари към Средства за повръщане МКБ Y53.7