Имунодепресивни средства МКБ Y43.4

Имуносупресивните лекарства са препарати, които инхибират или предотвратяват активността на имунната система. Те се използват в имуносупресивната терапия за предотвратяване отхвърлянето на трансплантирани органи и тъкани. Имунодепресивните медикаменти влизат в терапията на автоимунни заболявания: ревматоиден артрит, множествена склероза, миастения гравис, системен лупус еритематозус, саркоидоза, фокална сегментна гломерулосклероза, болест на Крон, болест на Бехчет, пемфигус и улцерозен колит. Използват се за лечение на някои други не-автоимунни възпалителни заболявания (например: алергична астма).

Нежеланите лекарствени реакции на имунодепресивните средства включват:

• имунодефицит
• повишено кръвно налягане
• дислипидемия
• хипергликемия
• пептична язва
• липодистрофия
• хепатотоксичност
• бъбречни увреждания
• луниевидно лице
• косопад
• стомашно-чревни разстройства
• хиперурикемия
• кожен сърбеж
• остеопороза
• артралгии
• хиперхолестеролемия
• глаукома
• левкопения
• анемия

Към рубриката имунодепресивни средства се отнасят следните препарати: азатиоприн, циклоспорин, талидомид.

Азатиоприн е имуносупресивно лекарство, което принадлежи към химичния клас на пуринови аналози. Действа чрез блокиране синтезата на пурини, като по този начин инхибира пролиферацията на Т- и В-клетките на имунната система. Азатиоприн се използва самостоятелно или в комбинация с друга имуносупресивна терапия за предотвратяване отхвърлянето на органи след трансплантация. Използва се и за лечение на редица автоимунни заболявания, включително ревматоиден артрит, пемфигус, системен лупус еритематозус, болест на Бехчет, автоимунен хепатит, атопичен дерматит, миастения гравис.

По-честите странични ефекти при употреба на азатиоприн са:

• черни изпражнения
• кървене от венците
• кръв в урината или изпражненията
• болки в гърдите
• кашлица
• дрезгав глас
• втрисане
• болезнено или затруднено уриниране
• задух
• възпалено гърло
• подуване на лимфните възли
• необичайно кървене или образуване на синини
• умора или слабост

По-рядко срещани странични ефекти са:

• болки в стомаха
• обезцветяване на изпражненията
• потъмняване на урината
• сърцебиене
• треска
• главоболие
• кожен сърбеж
• загуба на апетит
• болки в мускулите или ставите
• гадене
• повръщане
• диария
• зачервявания по кожата
• пожълтяване на очите или кожата

Циклоспорин е имуносупресивно лекарство, широко използвано в трансплантацията на органи за предотвратяване на отхвърлянето им. Действа чрез намаляване активността на Т-клетките и тяхната имунна реакция. Препаратът може да се прилага при лечение на псориазис, атопичен дерматит, ревматоиден артрит, болест на Крон, нефротичен синдром, дерматомиозит.

По-честите нежелани реакции на циклоспорин са:

• коремни болки
• болка в гърба
• черни изпражнения
• замъглено зрение
• болки в гърдите
• втрисане
• кашлица
• потъмняване на урината
• намалено отделяне на урина
• понижен апетит
• виене на свят
• сънливост
• главоболие
• сърбеж
• мускулни спазми
• гадене
• повръщане
• нервност
• шум в ушите
• задух
• сърцебиене
• подуване на лимфните възли
• необичайно кървене или образуване на синини
• пожълтяване на очите или кожата

По-редки нежелани реакции са:

• кървене от венците
• затруднено преглъщане
• копривна треска
• бледа кожа
• запек
• нощно изпотяване
• червени петна по кожата
• стомашни болки

Талидомид спада към групата на имунодепресивни средства. Използва се като средство за лечение на някои видове рак и на усложнения от проказа.

Страничните ефекти при употреба на талидомид включват:

• безпокойство
• болки в гърдите
• кашлица
• виене на свят
• припадъци
• сърцебиене
• мускулна слабост
• болка в ръцете или краката
• запек
• диария
• сънливост
• гадене
• болки в стомаха
• сухота в устата
• главоболие
• повишен апетит
• промени в настроение
• гърчове

Талидомид не трябва да се използва от бременни жени, тъй като оказва тератогенен ефект върху плода.