Чуждо тяло във вулвата и влагалището МКБ T19.2
Вагиналните чужди тела се установяват по-често при деца, отколкото при юноши и възрастни жени. Най-често срещаният чужд обект във влагалището при малките деца е малки количества от влакнест материал от дрехи, килими и т.н. Други чужди предмети във вагината при деца могат да бъдат поставени там по време на самопроучване. Предметите, намерени при деца, обикновено са малки и не предизвикват болка.
При момичетата в пубертета най-често се откриват забравени тампони или части на презерватив. Възрастните жени могат да поставят чужди предмети във влагалището като част от сексуални преживявания или за сексуална стимулация. По-рядко необичайни предмети могат да се поставят във влагалището в резултат на насилие.
Докато малки чуждо тяло във вулвата и влагалището, поставени във влагалището, могат да останат асимптомни за период от време, по-големи предмети могат да предизвикат болка или дискомфорт веднага, като по този начин се ускорява посещението на лекар специалист.
Понякога чуждото тяло може да бъде оставено непреднамерено във влагалището поради променено психическо състояние. Тези психични заболявания, най-често свързани с това събитие, включват променено съзнание от алкохол или наркотици, деменция, шизофрения или самонараняващо поведение.
Разяждащи вещества - химикали, батерии - може да доведе до химически изгаряния на вагиналната тъкан с вторични стриктури или променени вагинални размери.
Обектите могат да се поставят във влагалището и за подобряване на сексуалното удоволствие на пациента или партньора. Понякога те не могат да бъдат отстранени от пациента или партньора (например топчета, мъниста).
Методите за диагностициране и екстракция на чуждите тела във влагалището са в зависимост от възрастта на пациентка, а понякога и продължителността на времето, през което обектът е бил във вагината. Необичайни предмети или такива, които могат да нарушат вагиналната стена, могат да изискват седиране или анестезия за отстраняването му.
Ако обект присъства във вагината дълго време, този обект може да предизвика ерозия на стената на влагалището. Остър предмет може да доведе до перфорация на вагиналната стена и вторични симптоми на интраабдоминална инфекция.
Симптомите на чуждо тяло във вулвата и влагалището включват:
- вагинално течение с лоша миризма(гнойно)
- вагинално кървене
- вагинален сърбеж
- вагинален дискомфорт
- пикочни симптоми като болка при уриниране (дизурия)
- коремна или тазова болка от поставянето на големи предмети или перфорация на чуждото тяло в перитонеалната кухина
- обрив в областта на влагалището
- еритема на кожата в областта на гениталиите
- оток на влагалището
Хронични последици от вагиналните чужди тела включват: болка при полов акт, закрепването на предмета във вагиналната стена, кървене или развитието на фистули между вагината и пикочния мехур, ректума или перитонеалната кухина.
Хроничните симптоми се проявяват с:
- нарушение във функцията на червата
- загуба на контрол върху пикочния мехур (инконтиненция)
- кръв в урината или изпражненията
- коремна болка
- повишена температура
- признаци на сериозна инфекция (сепсис)
Наличието на вагинален чужд обект може да промени нормалната бактериална флора, което води до многократни усилия за лечение на вагинит. Симптомите на вагинално течение могат да се интерпретират като вагинит, гъбична инфекция или полово предавана инфекция. Многократното приложение на антибиотици или други лекарства няма да "излекува" симптомите, ако чуждото тяло остане във влагалището.
Възможните усложнения при наличие на чуждо тяло във вулвата и влагалището включват:
- инфекция
- вагинално нараняване
- перфорация
- кървене
- образуване на фистули и стриктури
Още информация може да прочетете тук:
- Попадане на чуждо тяло във или през око или естествен отвор мкб W44
- Чуждо тяло в пикочо-половите пътища мкб T19
Информация за анатомия на влагалището може да прочетете тук:
Коментари към Чуждо тяло във вулвата и влагалището МКБ T19.2