Чуждо тяло в ануса и ректума МКБ T18.5

Ректалните чужди тела не са рядкост в отделенията за спешна помощ по целия свят. По-голямата част от тези обекти се вмъкват през ануса и са резултат от сексуална игра и задоволяване. В някои случаи наличието на чуждо тяло в ануса и ректума е следствие от сексуално насилие. Понякога чуждо тяло може да се погълне и успешно да се придвижи по целия стомашно-чревен тракт, като окаже влияние само на ректума - например в ректосигмоидалното съединение (участък).

Най-често предметите, които се отстраняват от ректума, са: бутилки, свещи, банани, краставици, сексуални играчки (вибратори), лъжици, четки за зъби, топка за бейзбол или тенис, дръжка на метла, електрическа крушка, отвертки и др.

Поради голямото разнообразие от обекти и вариабилната травма, която може да бъде причинена на местните тъкани на ректума и дисталните части на дебелото черво, систематичният подход към диагностиката и лечението на задържаната ректално чуждо тяло е от съществено значение.

Един от най-честите проблеми, възникнали в лечението на чуждо тяло в ануса и ректума е забавеното търсене на лекар, тъй като на много от пациентите им е неудобно и не смеят да потърсят медицинска помощ. Дори и след екстракция, ректалните чужди тела могат да доведат до забавена перфорация или значимо кървене от ректума.

Въпреки че ректални чужди тела са били лекувани при пациенти от всички възрасти, повече от 65 % от пациентите с чуждо тяло в ануса и ректума са мъже във възрастовата група 30-40 години.

Пациентите с ректални чужди тела се притесняват и често не желаят да посочат истинската причина за тяхното посещения при лекаря. Симптомите на чуждо тяло в ануса и ректума включват:

• ректална болка или дифузна болка в корема
• кървене от ректума на ярка червена кръв
• неспособност за движение на червата
• гадене и повръщане
• повишена температура
• запек
• болка при дефекация

В повечето случаи пациентите търсят лекарска помощ часове или дни след поставянето на ректалното чуждо тяло. Има случаи на успешно премахнати чужди тела, но пациентите търсят консултация с медицинско лица поради забавени симптоми на кървене, перфорация, инконтиненция (невъзможност за волево задържане на урина и/или фекалии).

Малка част от хората имат значително нараняване. По-голям потенциал за сериозна увреда има при пациенти, при които диагностицирането е затруднено - при малки деца или психично болни хора, когато лицето е потърсило медицинска помощ със закъснение или при хората, претърпели сексуално насилие.

Потенциалните усложнения на чуждо тяло в ануса и ректума включват:

• инфекция или сепсис
• перитонит
• перфорация
• ректално разкъсване
• обструкция
• кървене

Още информация може да прочетете тук:

• Чуждо тяло в храносмилателния тракт мкб T18
• Попадане на чуждо тяло във или през око или естествен отвор мкб W44