Изкълчване, навяхване и разтягане на ставите и ставните връзки на лакътната става МКБ S53

Навяхването на лакътната става е резултат на временно преминаване на границата на нормалната подвижност на дадена става или възпроизвеждането на ненормални за нея движения. При това ставната торба и ставните връзки се преразтягат, без да се наруши анатомичната им цялост или са налице минимални частични разкъсвания.
Когато се говори за луксация на лакътната става, се разбира едновременно изместване на двете кости на предмишницата по отношение на раменната кост.
Изкълчване на ставите и ставните връзки на лакътната става може да бъде
- Изкълчване на хумерорадиалната става (главичката на лъчевата кост);
- Изкълчване на хумероулнарната става.

Механизъм на изкълчване, навяхване и разтягане на ставите и ставните връзки на лакътната става
Механизмът е индиректен, лостообразен. Силата, която е необходима за навяхване е по-слаба, от колкото при изкълчване, действа лостообразно върху ставните елементи, възпроизвежда прекомерно или несвойствено движение. В резултат на това ставната капсула и ставните връзки се преразтягат или частично се разкъсват.

Клиника на изкълчване, навяхване и разтягане на ставите и ставните връзки на лакътната става

• Деформирана лакътна става;
• Предно - задния й размер е разширен;
• Над олекранона се опипва вдлъбнатина и той стърчи назад;
• Принудително положение на предмишницата;
• Движения на ставата са болезнени, затруднени или липсват;
• Установява се пружинно съпротивление при опит за пасивно сгъване на лакътната става;
• При навяхването на лакътната става е характерно подуване на ставата;
• Движенията и са болезнени и ограничени;
• Степента на смущение на функцията е в зависимост от степента на повредата.

Диагноза на изкълчване, навяхване и разтягане на ставите и ставните връзки на лакътната става
Рентгенови снимки се прави, за да се потвърди диагнозата. Сравнителни рентгенови снимки на двете лакътни стави се правят при деца.

Лечение на изкълчване, навяхване и разтягане на ставите и ставните връзки на лакътната става
Навяхванията и разтягане на лакътната става се лекуват консервативно. Поставя се лед първите 24 часа, прилагат се обезболяващи и нестероидни противовъзпалителни средства - аспирин, аналгин, ибупрофен, профенид, нурофен и др.
При изкълчването на лакътната става се осъществява наместване е под обща упойка. Използват се флексионен и екстензионен метод за наместване.
След наместването на изкълчена лакътната става задължително се прави гипсова имобилизация за 21 дена. Активни движения се препоръчват след сваляне на имобилизацята.