Други нарушения, възникващи в перинаталния период МКБ P90-P96

Перинаталният период обхваща времето от 28-ма гестационна седмица на бременността до 7 дни след раждането. Този период е много деликатен за незрялото все още бебе, затова могат да се наблюдават различни нарушения.

Рубриката други нарушения, възникващи в перинаталния период, включва:

• Неонатални гърчове МКБ P90
• Други нарушения на церебралния статус у новородено МКБ P91
• Проблеми, свързани с храненето на новородено МКБ P92
• Реакции и интоксикации, предизвикани от лекарствени средства, прилагани на плода и новороденото МКБ P93
• Нарушения на мускулния тонус у новородено МКБ P94
• Смърт на плода от неуточнена причина МКБ P95
• Други нарушения, възникващи в перинаталния период МКБ P96

Причините за настъпването на неонатални гърчове и нарушения на церебралния статус на бебето са свързани преди всичко с по-високата чувствителност и незрелостта на мозъчните структури. Под влиянието на висока температура, недостатъчно кръвоснабдяване, недостиг на кислород и други, настъпват различностепенни нарушения на церебралния статус.

Причините за проблемите с храненето на новороденото могат да бъдат свързани със:

• заболявания на майката (сърдечна, дихателна недостатъчност, възпаление на млечните жлези и други);
• вродени аномалии на храносмилателната система на бебето;
• други тежки заболявания на новороденото, засягащи нервната, дихателната, сърдечно-съдовата системи.

Интоксикацията на новороденото може да се дължи на прилагането на медикаменти по време на бременността или скоро след раждането на бебето. Често при даването на антибиотика хлорамфеникол на новородени (особено недоносени) се среща синдрома на сивото бебе. Това е тежка нежелана реакция. Симптомите включват: повръщане, подуване и болка в корема, кожата е с пепелявосив цвят, затруднено дишане, сърдечно-съдови нарушения и други.

Нарушенията на мускулния тонус при новородените могат да се дължат на заболявания и увреждания на мускулите или нервната система. Тези нарушения настъпват по време на бременността или при раждането и се дължат на понижено снабдяване с кислород на плода. Причините могат да бъдат и наследствени нервно-мускулни заболявания.

Смъртта на плода може да е в резултат на травма по време на бременността, аномалии на плацентата, недостиг на кислород и други. Трябва да се разграничат двете състояния: мъртво раждане и мъртъв плод. В първия случай бебето е било живо в утробата, но е загинало по време на раждането, а във втория случай – плодът е загинал още в утробата.

Диагнозата други нарушения, възникващи в перинаталния период, може да се постави още по време н бременността чрез: ултразвуково изследване, фетална морфология, запис на сърдечните тонове на плода, генетични тестове и други. След раждането на бебето диагнозата се поставя по-лесно, тъй като е налице съответната клинична симптоматика. При нарушен неврологичен статус задължително се прави електроенцефалография, за да се уточни състоянието. Ако е необходимо се назначава компютърна томография и ядрено-магнитен резонанс.