Други фистули на женските полови органи МКБ N82.8

Други фистули на женските полови органи включва фистули , които се срещат много рядко в медицинската практика.

Фистулата представлява усложние, което се характеризира с наличие на комуникация между подва кухи органа или между кух орган и кожата.

Голяма част от тях имат неспецифична локализация и клинична изява.

Необходим е голям опит и задълбочени познания в областта за диагностицирането им.

Причините за това състояние могат да бъдат от различно естество:

• Родов травматизъм - Цезарово сечение с последстваща тежка инфекция с формиране на комуникация между матката и предна коремна стена, тежки протрахирани, усложнени раждания, оперативни раждания съпътствани от тежки разкъсвания.
• Напреднало злокачествено заболяване.
• Лъчетерапия като усложнение в процеса на лечение на основното заболяване.
• Фистули след тежки възпалителни заболявания.

Предразполагащи фактори за образуване на фистули са атеросклерозата, повишеното кръвно налягане, диабет, затлъстяване, възпалителни заболявания и други.

Клиничната картина при други фистули на женските полови органи е специфична.

При фистула, чийто край завършава на повърхноста на кожата се наблюдава наличие на отвор локализиран в областта на кожата, който може да секретира или не.

При насложена инфекция се наблюдава зачервяване, болезненост и оток в областта на отверстието.

При вагинално изследване може да се установи уплътнение по хода на фистулата, ако тя е с такава локализация.

Наблюдават се симптоми от страна на органите, които свързва фистулата.

Вследствие на възникналия възпалителен процес във влагалището се наблюдава колпит с типичната си клинична изява.

Поставянето на диагнозата други фистули на женските полови органи е необходимо да се извършат различни изследвания.
Съществено значение има анамнезата, клиничната картина и прегледа от лекар специалист.

Фистулографията е специфичен метод за установяване на фистула, изразява се във въвежда се разтвор на метиленово синьо, за установяване на топографията на фистулата.

Лечението при други фистули на женските полови органи е характерно. Част от фистулите се затварят спонтанно.

Добре е да се направи антибиограма, за да се определи чувствителността на причинителя към определени антибиотици, ликвидиране на възпалителните изменения.

Когато възпалението и отока са преминали и има добра епителизация и васкулиране на фиброзния канал се предприема оперативно лечение.