Придобита палмоплантарна кератоза [кератодермия] МКБ L85.1

Ненаследствено появило се задебеляване на кожата на дланите и ходилата се нарича придобита палмоплантарна кератоза [кератодермия].

Епидемиология

До днес не са представени точни епидемиологични статистики. Въпреки това придобита палмоплантарна кератоза [кератодермия] е диагностицирана предимно при жени в менопауза, със системни заболявания.

Етиология

Етиологичната характеристика на заболяването е графично изведена:

Клинична картина

Заболяването симптоматично се проявява с дифузни или ограничени кожни лезии. Кожата на ходилата постепенно загрубява и се напуква. Ходенето става дискомфортно, дори болезнено. Разпростарнението на кожните лезии може да бъде ограничено или да обхване цялото ходило.  Кожата се оцветява в различен интензитет.

Дланната кератодермия нерядко е сравнявана с ръкавица. При нея кожните изменения се локализират по пръстите и дланите на ръцете, като се разпростират до китките. Подобно при плантарната кератодермия лезиите могат да бъдат ограничени или дифузни. Кожата загрубява и се напуква. Затруднява се използването на ръцете, понякога дори липсват фините движения на ръцете.

Диагноза

При диагностицирането за заболяването се снемат анамнестични данни, прилага се физикален преглед. Изследване с дерматоскоп, в някои случаи се прави и кожна биопсия.

Лечение

Терапевтичното поведение включва локалното приложение на:

• Кератолитични средства (салицилова киселина 5-10%, урея 10-15%)
• Витамин А (киселина)
• Кортикостероиди със салицилова киселина и други
• Общо лечение - ароматни ретиноиди

Прилага се и физиотерапия, лазерна терапия. При необходимост специализирани ортопедични обувки. Препоръчително е избягването на травматизиращи професии.

Заглавно изображение: Mohammad2018, CC BY-SA 4.0, via Wikimedia Commons