Абсцес на кожата, фурункул и карбункул на крайниците МКБ L02.4

Абсцесът представлява колекция от гной, която се е натрупала в тъканта поради възпалителен процес в отговор най-често на инфекциозен агент. Това е защитна реакция на тъканта, за да се предотврати разпространението на инфекциозния организъм в други части на тялото. Патогенът убива локалните клетки, което води до освобождаване на цитокини. Цитокини предизвикват възпалителна реакция, която привлича голям брой бели кръвни клетки в областта и увеличава регионалния поток кръв. Крайната структура на абсцеса е стена на абсцеса или капсула, която се образува от съседни здрави клетки в опит да се предпази от заразяване с гнойта на съседните структури. Симптомите на абсцес се проявяват със зачервяване, топлина, подуване, болка и загуба на функция.

Фурункулът представлява дълбок фоликулит, инфекция на космения фоликул. Обикновено причината е бактерии, които се намират върху кожата. Бактериалната колонизация започва в космените фоликули и може да предизвика локално целулит и възпаление. Клинично се проявява с болезнено подуване на кожната област, причинено от натрупване на гной и мъртва тъкан. Фурункулите са червени, пълни с гной подутини, които чувствителни, топли и много болезнени. Техният размер може да варира от грахово зърно до топка за голф. Наблюдава се жълта или бяла точка в центъра на лезията, когато фурункулът е готов да дренира или отдели гной. При тежка инфекция пациентът може да страда от треска, подути лимфни възли и умора. Състояние на повтарящи се фурункули се нарича хронична фурункулоза.

Карбункулът е абсцес, по-голям от фурункул, обикновено с един или повече отвори, дрениращи гной върху кожата. Карбункулът се състои от няколко групирани фурункули. Това състояние може да има вариабилен размер. Карбункулът може да бъде червен и раздразнен и може да боли при допир и да сърби. Понякога могат да се появят други симптоми като умора, повишена температура и генерализиран дискомфорт.

Абсцес на кожата, фурункул и карбункул на крайниците може да се появи на аксилата, бедрото, раменния пояс, предмишница, подбедрица, като най-честият причинител е Staphylococcus aureus.

Рисковите фактори за поява на тези възпаления се характеризират с:

• Хематологични разстройства
• Диабет
• Затлъстяване
• СПИН
• Лимфопролиферативни неоплазми
• Недохранване / неправилно хранене
• Използване на имуносупресивни лекарства
• Лоша хигиена
• Отслабване на имунитета

Основните усложнения на фурункул, карбункул и абсцес са разпространение на материала в абсцеса в съседни или отдалечени тъкани и обширна регионална тъканна смърт (гангрена) и разпространение на инфекцията в кръвта (бактериемия), което може да доведе до животозастрашаваща инфекция на кръвта (сепсис).

Лечението на абсцес на кожата, фурункул и карбункул на крайниците включва процедура на отстраняване на гнойта чрез инцизия и дренаж, както и терапия със системни антибиотични медикаменти.

Повече информация може да прочетете тук:

• Абсцес на кожата, фурункул и карбункул мкб L02