Начало Медицинска енциклопедия Заболявания Болести на нервната система Други разстройства на нервната система Други увреждания на главния мозък Доброкачествена вътречерепна хипертензия

Доброкачествена вътречерепна хипертензия МКБ G93.2

Доброкачествена вътречерепна хипертензия МКБ G93.2 - изображение

Доброкачествена вътречерепна хипертензия е неврологично заболяване, което се характеризира с идиопатична интракраниална хипертония. На лице е повишено вътречерепно налягане при липса на тумор или друго заболяване.

Етиологията е неизяснена. Засягат се предимно млади и пълни жени в детеродна възраст.

Основен патогенетичен фактор за развитието на доброкачествената вътречерепна хипертензия е блокирането на ликворната абсорбция на ниво арахноидни гранулации. Повишеното венозно налягане в твърдата мозъчна обвивка стои в основата на някои форми на вторичната вътречерепна хипертензия.

Клиничната картина протича със следните симптоми:

  • главоболие - то е пулсиращо, със сутрешно обостряне, обикновено е дифузно, по-рядко локализирано в челната или тилната област. Понякога пациентите съобщават за изолирана болка в областта на горните клепачи. Често главоболието е придружено от гадене и повръщане
  • преходни зрителни нарушения - те се характеризират със замъгляване или причерняване пред едното или двете очи едновременно, с продължителност под 30 секунди
  • интракраниален шум - понякога шумът се съпровожда с главозамайване и нарушение в слуха. Притискането на югуларната вена на врата може да доведе до премахване на шума
  • хоризонтална диплопия (двойно виждане) - едностранна или двустранна. Резултат е на лезия на n. abducens (черепно-мозъчен нерв, инервиращ страничния прав мускул на очната ябълка), вследствие на повишеното интракраниално налягане

Диагностичните критерии включват:

  • наличие на симптоми на повишено вътречерепно налягане
  • отсъствие на огнищна неврологична симптоматика (парализи, парези)
  • нормални резултати от ликворната находка
  • липса на друга патология, която може да причини повишено вътречерепно налягане

Правят се изследвания на очните дъна, лумбална пункция (ликворното налягане е нормално), компютърна томография, ядрено-магнитен резонанс, ангиография.

Лечението на доброкачествена вътречерепна хипертензия се провежда с нискокалорична диета. Медикаментозното лечение включва диамокс (потиска ликворната секреция), противооточни средства като манитол, фурантрил, глицерол, метилпреднизолон. Лумбалната пункция може да бъде полезна за понижаване на вътречерепното налягане и облекчаване на главоболието. При тежки случаи се прилага оперативно лечение - осъществява се декомпресия, чрез фенестрация на твърдата мозъчна обвивка на зрителния нерв, като по този начин се понижава налягането в оптичния диск.

3.7, 3 гласа

СИМПТОМИ И ПРИЗНАЦИ ПРИ Доброкачествена вътречерепна хипертензия МКБ G93.2

ВСИЧКИ

ЛЕЧЕНИЕ НА Доброкачествена вътречерепна хипертензия МКБ G93.2

КОМЕНТАРИ КЪМ ЗАБОЛЯВАНЕТО